제왕절개 케이스

소개글

둔위분만한 대상자를 케이스로 잡아 간호진단 2개를 내렸습니다. 컨퍼 후 수정하여 올린것으로 그대로 제출하셔도 무방합니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 제왕절개술의 정의
2. 제왕절개술의 적응증
3. 제왕절개술
1) 제왕절개술의 준비사항
2) 제왕절개술의 과정
3) 수술 전후 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
1) 일반정보
2) 입원정보
3) 산과정보
2. 임상검사
3. 투약
4. 간호과정

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 제왕절개술의 정의
C-section 이라고도 불리는 제왕 절개는 수술 장에서 마취를 한 후 산부인과 전문의사가 집도를 하여 산모의 복벽을 절개하여 배를 열고 복강 내에 있는 자궁의 벽을 절개한 후 아기를 꺼낸 다음에 절개한 부위들을 다시 실로 꿰매어 봉합하는 수술로, 질을 통한 분만이 불가능하거나 권장되지 않을 때 수술을 해서 아기를 낳는 것을 말한다. 제왕 절개는 종종 사전에 계획을 세워서 시행하기도 하지만, 응급으로 시행할 수도 있다.

2. 제왕절개술의 적응증
1) 전치태반 : 임신여성 200명 중 한 명꼴로 태반이 자궁에서 낮은 위치에 자리 잡아 부분 또는 완전히 자궁 경부를 덮고 있을 때를 말한다.
2) 태반조기박리 : 태반은 태아가 분만되고 난 뒤 떨어지는 것이 정상적인데 아직 태아가 만출 되기 전에 태반이 먼저 떨어지는 것을 태반 조기 박리라고 한다. 모든 임신 여성의 약 1 %가 태반조기 박리를 경험한다.
3) 자궁파열 : 임신과 분만과정에서 자궁이 찢어지는 경우이다.
4) 태아의 자세 : 아기가 옆으로 있는 횡위, 머리가 아닌 얼굴이 자궁 경부로 향하는 안면위일때 수술이 필요하다. 그러나 역아는 자연(질식)분만과 제왕절개 중 상황에 따라 선택할 수 있다.
5) 탯줄탈출증 : 아기가 출생하기 전에 태아의 선진부보다 먼저 탯줄이 질속으로 나온 경우이다.
6) 태아곤란증 : 아기에게 산소 부족상태로 아기의 심박동수의 변화로 나타난다.
7) 분만 진행의 실패 : 분만진행이 중단된 상태는 보통 자궁경부가 5cm 이상 열린 상태에서 진단 한다.
8) 반복제왕절개 : 이전의 분만을 제왕절개로 했을 때 선택적으로 할 수 있다. VBAC(Vaganal birth after cesarean section)은 제왕절개 후 자연분만(질식분만)을 하는 경우를 말한다. VBAC에 관련된 가장 큰 위험은 0.2-1.5 %에서 일어나는 자궁 파열이다.
9) 아두골반불균형: 아기의 머리가 너무 커서 또는 산모의 골반이 아기가 통과하기에는 너무 작은 경우이다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회 편 저.2013.여성건강간호학Ⅱ.수문사
차영남,장효순 외 3명 저.2013.NANDA 간호진단과 중재 가이드.현문사
서울대학교병원 편(2005), 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
드러그인포 www.druginfo.co.kr