수술실간호과정(menisectomy)

목차

Ⅰ. 수술장 사례 보고 양식
Ⅱ. 수술과정
Ⅲ. 문헌고찰
Ⅳ. 간호과정

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성 및 목적
최근 몇 년 동안 관절질환으로 수술을 받은 사람들을 조사해 보니 무릎 관절이 가장 높 았다.
무릎관절 질환 중에서는 반월상 연골판 손상이 58%로 가장 많았고, 퇴행성관절염 17%, 십자인대손상 16% 등 이었다.
이번 간호과정 사례연구를 통해 반월상연골판 손상의 원인, 증상, 치료 및 간호에 대해 연구함으로써 대상자에게 올 수 있는 합병증을 예방하고 대상자의 안위를 증진시키기 위해 연구를 시작하게 되었다.

Ⅱ. 이론적
1. 정의
반월상연골파열(Meniscal Tear)은 넙다리뼈와 정강뼈 고평부(plateau) 사이에서 있는 ‘C’ 자형의 반달모양의 연골이 파열되는 질환이다. 반월상연골(Meniscus)은 무릎에 가해지는 충격을 흡수하는 기능을 하는 섬유연골성 조직으로 외면은 두껍고 내면은 얇다. 대퇴골 하단의 내외측과는 말안장같이 돌출되어 있고 경골의 내외측과도 고르지 못하여 이에 적응되도록 좌우 2개의 연골륜이 부착되어 완전한 관절와(joint pit)를 이루고 있다. 반월상연골은 무릎이 굴곡하면서 동시에 회전운동이 가해질 때 손상이 일어난다. 즉 땅에 고정된 하퇴에 대하여 대퇴의 내회전력이 가해지면서 내측반월상연골에서 손상이 일어나며, 대퇴의 외회전력이 가해지면 외측반월상연골이 손상된다. 내측반월상연골의 파열은 단독 파열 또는 앞십자인대 같은 인대 손상을 동반하기도 한다. 또한 무릎의 역학기전 장애를 유발하며 퇴행성관절염을 일으킬 수 있는 위험 요인이 된다.

1) 내측반월상연골(Medial Meniscus)
Lateral Meniscus보다 반경이 큰 C자 모양이며 후각이 전각보다 넓다. medial capsule과 coronary ligament를 통하여 tibia 상단 가장자리에 단단하게 부착되어 있기 때문에 가동성이 적다. 전각은 tibia의 전방에 부착한 채로 transverse ligament 를 통해 LM의 전각과 연결되어 있고 후각은 PCL 종지부의 바로 전방에 견고하게 부착되어 있다.

참고 자료

조경숙외(2014년)/성인간호학 하권/서울/현문사
이한기외(2014년)/해부학/파주시/수문사
차영남외(2013년)/NANDA 간호진단과 중재가이드/서울/현문사
Patricia A외(2011년)/기본간호학/Elsevier
약학정보원 www. health.kr
국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr/