[정신간호학실습] 조현병(schizophrenia, 정신분열병) case study, 간호진단 3개(환청과 관련된 불안, 무기력함과 관련된 자가간호 결핍, 질병과 관련된 사회적 고립)

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본문내용

간호진단: 환청과 관련된 불안

간호목표:
대상자는 낮은 정도의 불안수준에 있다.
대상자는 불안에 대처할 수 있다.

간호지시:
신뢰적이고 인간적인 관계를 확립한다.
불안의 정도를 사정한다.
불안한 감정을 표현하도록 도와준다.
대상자의 말을 경청하여 수용하고 있음을 알린다.
대상자의 지식 수준에 맞는 적절한 어휘를 선택하여 정보를 제공한다.
환청을 자주 경험하게 되는 시간에 안위나 안전한 환경을 제공해준다.
환청에서 벗어나도록 현실에 초점을 두어 주의를 이끈다.
시간, 장소, 사람에 대한 지남력을 제공한다.
대상자의 증상들이 일상생활에 미치는 영향을 확인한다.
대상자에게 안전하다는 것을 확신시켜 주기 위해 대상자와 함께 있어준다.
텔레비전, 음악, 산책 등으로 환경적 자극을 증가시키고 기분전환을 시도한다.
일관성 있고 지지적인 관계를 유지한다.

간호진단: 무기력함과 관련된 자가 간호 결핍 : 옷 입기

간호목표:
대상자는 자가간호 요구를 충족한다.

간호지시:
좌절, 분노, 부적당한 느낌 등을 표한하도록 한다.
프라이버시를 제공한다.
매일 옷입기와 몸단장 능력을 관찰한다.
필요시 보조도구를 제공한다.
서두르지 않는다.

참고 자료

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