신장이식 케이스 스터디

소개글

신장이식 케이스 스터디 자료입니다. 여러분들 좋은 성적 거두시길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 기간 및 방법

Ⅱ. 본 론
1. 문헌고찰
1) 만성신부전의 정의
2) 신장이식의 정의 및 적응증
3) 신장이식의 종류
4) 신장이식의 절차
5) 신장이식의 시술 방법
6) 신장이식 후 합병증
7) 신장이식 후 주의 사항 및 간호
2. Case study
1) 입원간호정보
2) 진단적 검사
3) 약물
4) 간호과정

Ⅲ. 결 론

Ⅳ. 참 고 문 헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 만성신부전의 정의
만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어진다.
- 1단계: 신장 기능 검사상 정상 혹은 소변검사상 이상이 관찰된다.
- 2단계: 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다.
- 3단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 30~59%로 감소된다.
- 4단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 15~29%로 감소된다.
- 5단계: 정상 신장에 비해 사구체여과율 15mL/분 미만 또는 영구적인 신대체요법
(신장이식, 혈액투석, 복막투석 등이 필요한 상태)

2) 신장이식의 정의 및 적응증
신장 이식은 말기 신부전증에 대한 최선의 치료법으로 정상인 (혹은 뇌사자)의 신장 중 하나를 공여(적출)받아 신부전증 환자에 이식하는 방법이다. 생명을 위협할 정도로 제 기능을 하지 못하는 병든 신장을 대신하도록, 기증받은 건강한 신장을 환자의 동맥, 정맥 및 방광에 연결하여 정상적으로 기능하도록 수술하는 치료 방법이다. 그러나 말기 신부전증 환자 모두가 신장이식 수술이 가능한 것은 아니다. 악성 종양, 약물 남용자, 간경화증이나 만성 활동성 간염을 앓고 있는 경우, 활동성 감염 질환자, 급만성 심혈관 질환(심근경색증, 뇌혈관질환, 심한 관상동맥질환) 등인 경우, 과거에는 신장이식이 일반적으로
불가능하였으나, 최근에는 신장이식수술 전후에 시행하는 보존적 치료방법이 향상되고 새로운 면역억제제가 개발되면서 과거에는 이식의 대상이 아니라고 여겨지던 환자에도 신장이식이 가능하게 되었다.
- 공여자 신체검사 결과 다음과 같은 경우는 신장 기증과 공여가 제한된다.
• 현재 종양을 앓고 있거나 활동성 감염증이 있는 공여자
• 조절되지 않는 고혈압을 가진 공여자
• 조절되지 않는 당뇨병을 가진 공여자
• 증상이 있는 심폐질환 및 간질환을 가진 공여자
• 신장기능에 이상이 발견된 공여자
• 중증 정신질환자

참고 자료

전시자 외 4 (2009). 성인간호학(5판), 현문사
Donna D. Ignatavicius, M. Linda Workman (2009). 성인간호학Ⅰ, 엘스비어코리아
성미혜 외 4 (2008). 간호과정의 이론과 적용, 수문사
박기일(2004). 신장이식-이론과 실제-, 의학문화사