제8장 품행문제

목차

1. 분류 및 기술
2. 역학
3. 발달과정
4. 병인론
5. 물질사용
6. 평가
7. 개입

본문내용

1. 분류 및 기술
(1) DSM접근: 개관
■ 적대적 반항장애와 품행장애의 진단은 DSM의 파괴적, 충동통제 및 품행장애라는 범주에 속함
■ DSM의 파괴적, 충동적통제 및 품행장애진단은 적대적 반항장애와 품행장애 외에도 간헐적 폭박성 장애, 반사회적 성격장애, 방화증, 도벽증 등을 포함

- 간헐적 폭발성 장애: 자주 반복되는 행동 폭발의 특징을 보임
공격적인 폭발은 장황한 열변이나 떼쓰기 등과 같이 언어적 일 수도 있고 또는 다른 사람이 나 물건, 동물을 향한 신체적 공격처럼 신체적일 수도 있다. 이러한 폭발은 개인이 충동적 공격행동을 통제하는 데 실패한 것을 나타내는 것으로 간주된다. 6세 이하의 아동의 경우 또는 공격성 행동이 다른 장애로 더 잘 설명될 수 있는 아동과 청소년의 경우는 간헐적 폭 발장애로 진단하지 않는다.
- 반사회적 성격장애(APD): 이 유형의 장애에 포함되면서 또한 성격장애에도 포함
APD 진단은 18세 이후에 공격적이고 반사회적 행동양상을 지속적으로 나타내는 사람에게 적용된다. APD는 ‘다른 사람의 권리를 무시하고 침해 하는 전반적인 양상’과 다양한 법적· 공격적 행동으로 특징된다. 이러한 양상은 종종 다수의 불법적·공격적 행동을 수반한다. APD진단은 이러한 양상이 15세 이후부터 존재해야 하며, 15세 이전에는 품행장애의 진단 기준을 충족시키거나 그럴 가능성이 있었다는 증거를 필요로 한다.

(2) DSM접근: 적대적 반항장애
- 적대적 반항장애(ODD)는 DSM에서 세 군집(화나고 짜증나는 기분, 논쟁적이고 반항적인 행동, 복수심)으로 분류되는 증상들의 양상으로 기술
- 발달상 극단적인 부정적·적대적·반항적 행동양상으로 기술
- 적대적 반항장애로 진단받기 위해서는 다음에 제시된 증상 중에서 적어도 네 가지 이상을 빈번하게(아동과 청소년의 연령, 성별, 및 문화를 고려할 때 정상범위를 넘어서는)나타냄

참고 자료

없음