정신간호학 조현병 문헌

목차

1. 정의
2. 원인
3. 주요질환
4. 증상
5. 간호

본문내용

1. 정의
- ‘지적, 정서적, 행동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실관계와 개념형성에 장애를 나타내는 정신증적 반응군’(미국정신의학협회)
- 나쁜예후 : 점진적으로 발병한 경우, 젊은 나니에 발병한 경우, 최초 증상발현 후 치료시작이 지연된 경우, 최료받지 않은 기간이 긴 경우, 음성증상이 많은 경우
- 좋은예후 : 병전 기능이 양호한 경우, 명확한 촉발인자가 있는 경우, 증상 발현이 갑작스러운 경우, 늦은 나이에 발병한 경우, 기분장애가 있는 경우, 활성기 증상이 빨리 해결된 경우, 뇌 구조의 비정상 소견이 없는 경우, 정상적인 신경학적 기능, 조현병 가족력이 없는 경우, 여성인 경우

2. 원인
1) 생물학적요인
(1) 유전적 요인
- 조현병 환자의 가족들은 일반인구 집단에 비해 조현병의 발병 위험이 높다.
- 조현병 환자 형제의 조현병 평생 유병률은 10%정도이다.
- 한쪽 부모가 조현병인 경우 그 자녀의 발병률은 5~6%정도
- 일란성인 경우 이란성인 경우보다 4배 높다
- 조현병 친모로부터 출생한 자녀의 발병률은 일반인구에서보다 훨씬 높다.

(2) 신경화학적 요인
➀ 도파민 이론
- 도파민 활성 과다로 인해 조현병이 발생한다.
- 도파민 과잉활동은 신경말단에서 도파민의 생성이나 유리 증가, 수용체의 민감성 증가, 도파민 수용체의 과잉, 또는 이런 기전들이 서로 맞물려 발생할 수 있다.

➁ 기타 생화학 물질 가설
- 세로토닌 가설은 조현병의 원인으로 가장먼저 제안되었다,
- 비전형 또는 2세대 항정신병약물은 도파민과 함께 세로토닌을 저해하고 음성증상에 효과를 나타낸다.
- 클루타메이트는 신경계 성숙 과정에 매우 중요한 신경전달 물질로 조현병에서 나타나는 정보 처리 과정의 결핍은 중추신경계의 미숙과 관련되는 것으로 보고 있다.

(3) 생리적 요인
➀ 바이러스 감염
- 출생 전 인플루엔자에 노출된 경우 발생률 증가

참고 자료

없음