ckd 만성신부전 case study

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 질병의 원인
3. 질병의 병태생리
4. 진단방법
5. 증상
6. 치료 및 간호
B. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
① 환자간호력
② 신체검진
③ 검사소견
④ 치료약물
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅲ. 결론 및 제언

본문내용

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
신장내과로 실습을 나가면서 많은 만성신장병 환자들을 만날 수 있었다. 사전학습을 통해 신장에 대한 공부와 신부전에 대한 공부를 하니 신장이 생각보다 많은 일을 하여서 놀랐다. 그런 중요한 장기가 비가역적으로 손상된 만성신장병 환자들은 인공신장기를 통해 신장의 기능의 일부를 대신하고 있었다. 생각보다 많은 환자들이 투석을 받고 계셨고 더 놀라운 것은 젊은 사람들도 투석을 받고 있다는 점이였다.
만성 신장병이란 신장이 체내 환경을 더 이상 적절히 유지하지 못하고, 신기능이 정상적으로 회복되는 것이 불가능한 것을 말한다. 대부분의 경우 만성 신부전은 수십년 동안 서서히 진행되는 것으로 알려져 있다. 반복적인 감염이나 신염의 악화, 요로계의 폐색, 당뇨병이나 장기간의 고혈압으로 혈관이 손상되고 신장조직의 반흔을 초래하여 점진적으로 신장기능이 상실된다.
이 보고서를 통해 만성 신장병이 인체 전반에 미치는 영향과 질병에 관심을 가지고 원인과 증상이 무엇인지 확인하여 이에 맞는 간호와 치료에 대해 연구함으로써 대상자에게 빠른 회복이 될 수 있도록 더 나은 간호를 제공할 수 있는 기회를 갖고자 함이 이 연구의 목적이다.

<중 략>

<기능의 감소 정도에 따른 5단계>
만성 신장병 1기 (CKD stage I)
① 기준: 사구체 여과율(GFR ) 90 ml/min/m2 이상
신장 기능 수치가 정상 혹은 증가되어 있는 경우로서 콩팥 기능 즉 사구체 여과율은 정상이지만 신장병의 초기 증거가 발견된 경우가 이에 속합니다.

② 관리 방법
이러한 경우에는 신장 내과 진료를 통해 만성 신장병이 있다는 것을 확인해야 합니다. 이 시기에 치료를 하면 정상이 되는 경우가 많이 있으므로 원인이 되는 질환을 확인해서 고칠 수 있는 병은 고치도록 해야 합니다.
고칠 수 없는 만성 신장병이 발견되었다고 하더라도 적절한 생활 습관 개선으로 더 이상 병의 진행이 되지 않게끔 담당의사의 지시에 따라 노력하시면 병의 진행을 현저히 늦출 수 있다.
신장병은 대부분 증상이 없으므로 증상이 없다고 안심하지 말고 번거롭더라도 정기적이고 지속적인 검사를 통해 병의 진행에 대해 주지하고 있을 필요가 있다.

참고 자료

조경숙 외 (2014년), 『성인간호학 하』,현문사, Chapter 18.산장과 요로계 장애 대상자 간호 152~164P
http://www.snuh.org/pub/infomed/sub02 서울대학교병원 만성신부전
http://www.kimsonline.co.kr/ 킴스 온라인
http://www.health.kr/ 약학 정보원
JHH(Jons Hopkins Hospital) 낙상 위험 평가 도구