SIRS 케이스, 간호과정, 성인간호학 실습, icu

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 약물
Ⅳ. 간호과정

본문내용

●SIRS
-SIRS(Systemic Inflammatory Response Syndrome)란?
다양하고 위중한 임상적 침습에 대한 전신성의 염증반응.
SIRS와 hypercytokinemia는 동의어로 볼 수 있다. Cytokine은 수십 종류나 있는데, SIRS의 원인이 되는 cytokine은 TNF-α, IL-1, IL-6, IL-8 등으로 염증성 cytokine이라 불리는 것이다. 이들은 다른 매개체(mediator)를 활성화하여 염증반응이 연쇄적으로 진행된다.(해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 2 : 감염, 2013. 4. 15., 도서출판 정담)
-SIRS의 진단기준
2가지 또는 그 이상
(1)체온 >38℃ or <36℃
(2)심박수 >90/min
(3)호흡수 >20/min or PaCO₂ <32 mmHg
(4)WBC >12,000/mm³ or 4,000/mm³ or >10% 막대핵호중구(band neutrophil)
(Singer M, Deutschman CS, seymour CW, Shankar-Hari Metal/2016.2.23/
Third international consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock
(Sepsis-3)/JAMA)
●SEPSIS
-SEPSIS란? 전신이 침범당하는 장기 감염증. SIRS의 증상에 원인이 감염인 경우.
(해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 2 : 감염, 2013. 4. 15., 도서출판 정담)
-SEPSIS의 진단기준
2가지 또는 그 이상
(1) 체온＞38℃이거나 ＜36℃
(2) 심박수＞90/분
(3) 호흡수＞20/분 또는 PaCO2＜32mmHg
(4) WBC＞12,000/㎕, ＜4,000/㎕, 또는 막대핵호중구(band neutrophil)＞10%
SIRS와 진단 기준이 똑같지만 (1)~(4)의 원인이 감염인 경우 SEPSIS라고 정의함
(해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 2 : 감염, 2013. 4. 15., 도서출판 정담)

참고 자료

없음