A+ 뇌경색 케이스, 편마비 케이스, CI 케이스, 뇌경색 질병스터디,간호진단, 문헌고찰, 대상자 사정, 간호과정, 뇌경색 보건교육

목차

Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 대상자 질병 study
Ⅲ. 간호진단 목록
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 보건교육
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

우측 어깨 :
(굴곡 )팔이 앞으로 어깨 높이까지 약 100도 정도 올림.
(신전) 굴곡했던 팔을 옆구리로 약 15도 할 수 있음.
(과신전) 팔꿈치를 펼 수 있고 팔을 몸 뒤로 겨드랑이 끝 부분까지 젖힘.
(내전) 팔을 신체 앞쪽으로 가슴 부위까지 30도 정도 교차함.
(외전) 팔을 측면으로 올려서 머리위로 뻗지 못함.
(내회전) 엄지가 아래쪽으로 가도록 어깨를 30도 회전할 수 있음
(외회전) 엄지가 위쪽으로 가도록 어깨를 60도 회전할 수 있음
(원회전) : 불가능함.

우측 팔꿈치 :
(굴곡) 약 50도 굴곡 가능함.
(신전) 하완을 내리면서 팔꿈치를 펼 수 있음.
(과신전) 불가능함.
우측 전완 :
(회외) 약 20도 정도 손 등을 보이게 뒤집을 수 있음.
(회내) 약 10도 정도 손 바닥을 보이게 뒤집을 수 있음.

우측 손목 :
(굴곡) 약 10도 정도 손바닥 쪽으로 굽힐 수 있음
(신전) 약 5도 정도 손등 쪽으로 굽힐 수 있음
(과신전) 불가능함

우측 손가락 :
(굴곡) 손가락이 약 45도 정도 손바닥 쪽으로 굽혀질 수 있음
(신전) 손가락이 약 반절 정도 필수 있음
(과신전) 불가능함
(외전) 불가능함
(내전) 손가락 사이가 약간 남게 내전이 가능함

우측 엄지 :
(굴곡) 엄지손가락을 새끼손가락 쪽으로 약 50도 이동할 수 있고, 첫째 마디를 반절정도 구부릴 수 있음
(신전) 엄지손가락을 옆으로 최대한 벌려 약 30도 정도 이동할 수 있고, 첫째 마디를 펼 수 있음.
(외전) 엄지손가락을 수직으로 세우는 것을 할 수 있음
(내전) 외전을 한 엄지손가락을 검지 손가락의 측면에 붙이는 것을 할 수 있음
(oppositon) 불가능함

우측 둔부 :
(굴곡) 약 20도 정도 가능함
(신전) 다리를 내릴 수 있음
(과신전) 불가능함
(외전) 약 10도 정도 아주 살짝 가능함
(내전) 교차는 하지 못함
(내회전,외회전,원회전) 불가능함

우측 무릎 :
(굴곡,신전) 불가능함
우측 발목 :
(배굴,족저굴곡) 불가능함

참고 자료

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조경숙 외 9 (2016). 성인간호학 하권 서울 : 현문사
http://www.nosmokeguide.or.kr, 금연길라잡이
공은숙, 양경희 외 (2010). 보건교육학. 서울: 훈민사
KIMS의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr
최영희, 공은숙 외 (2015). 노인과 건강. 서울: 현문사
김종성, 최스미 (1998). 뇌졸중의 모든 것. 서울: 정담.
장금성, 정경희 외 5명 (2010). 뇌졸중 환자의 근거기반 간호교육. 경기도파주: 서원미디어.
한국재활간호학회 (2003). 뇌졸중 환자의 재활과 건강관리. 수문사.