A+ 정신간호학 케이스스터디,MR, 정신지체 케이스스터디, 자가간호결핍, 사회적고립

목차

1. 대상자 사정

2. 약물

3. 간호과정
1) 자가간호결핍
2) 사회적고립

4. 참고문헌

본문내용

☞ 대상자의 개인위생 수행능력을 사정한다.
1. 개인위생을 독립적으로 어느 정도의 수준까지 수행할 수 있는지 사정하였다.
- 스스로 양치, 세수, 머리감기, 목욕을 할 수 있냐는 질문에 “네”라고 대답하였다. 하지만 목욕 후 비눗물이 남아있거나 비듬이 사라지지 않는 모습이 보였다.

2. 개인위생을 수행하는 것에 대한 환자의 반응을 사정하였다.
- 목욕 하는 것을 싫어하냐는 질문에 고개를 끄덕였다.
- 식후 양치질을 권유했지만 대답을 하지 않고 피해 다니는 모습을 보였다.

• 현재 개인위생 수행능력 수준을 사정하여 대상자의 수준에 맞는 적절한 간호를 제공할 수 있다.

☞ 매일 대상자의 모습을 관찰하여 위생상태를 확인한다.
1. 매일 대상자의 모습(위생상태)을 관찰하였다.
- 대상자의 머리에는 항상 비듬이 있었고 기름져 보였다.
- 매 식사 후 양치를 하지 않았으며 구취가 났고 음식물이 끼어있었다.

• 대상자의 모습을 관찰함으로써 대상자에게 집중적으로 필요한 간호중재를 알 수 있으며 적용한 간호중재가 잘 이루어지고 있는지 확인할 수 있다.

참고 자료

신경림 외, 『성인간호학』, 현문사(2015)
손정태 외, 『기본간호학』, 현문사(2013)
임숙빈 외, 『정신간호총론』, 수문사(2015)
김금자 외, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사(2012)
한윤복 외, 『간호진단-진단분류의 이론과 실제-』, 현문사(1995)
이은옥 외, 『간호진단과 중재』, 서울대학교출판부(1995)