지역사회간호학 간호과정

목차

1. 현재 방문보건사업에서 사용하고 있는 가족 사정도구의 일부
2. 간호진단 및 계획

본문내용

간호목표
일반적인 목표
대상자는 5개월 동안 수축기 혈압을 140mmHg로 유지할 것이다.
구체적 목표
1. 대상자는 10월 한 달 동안 주기적으로 약물을 복용할 수 있을 것이다.
2. 대상자는 보건소 내에서 지원하는 고혈압 교실 프로그램에 참여할 것이다

간호수행계획
(1) 건강교육, 안내, 상담
① 대상자에게 고혈압을 관리하기 위한 약물복용의 중요성에 대해 교육한다.
② 대상자에게 고혈압 환자의 식이에 대해 교육한다.
- 규칙적인 식사, 저염식이, 야채와 과일 섭취, 카페인 섭취 제한
③ 대상자에게 고혈압 관리를 위한 유산소운동에 대해 교육하고 자가운동수행표에 기록할 수 있도록 한다.
(2) 처치와 간호술
① 매달 둘째, 넷째 화요일에 대상자의 집에 방문하여 혈압 수치를 측정하여 건강문제를 파악한다.
② 대상자가 주기적으로 혈압 약을 복용할 수 있도록 복약달력을 제공하여 꾸준한 복용을 할 수 있도록 한다.
(3) 사례관리
① 대상자에게 보건소에서 시행하는 질병과 관련된 교육 일정에 대해 설명하고 보건소 내 고혈압 교실 프로그램에 참여하도록 한다.
(4) 감독
① 대상자가 건강관리에 대한 필요성을 인식하고 긍정적으로 이행할 수 있도록, 지속적인 정서적 지지와 격려를 제공한다.

평가계획
(1) 건강교육, 안내, 상담
① 교육 전후 설문지 조사를 하여 약물복용의 중요성을 말할 수 있는지 확인한다.
② 방문 시 대상자가 고혈압 환자의 식이에 대해 4가지 이상 말할 수 있는지 질문한다.
③ 대상자가 운동을 잘 수행했는지 면담을 통해 알아보고 자가운동수행표에 기록한 내용을 확인한다.
(2) 처치와 간호술
① 방문 시 대상자의 혈압과 혈당을 측정하고 수치를 확인 기록하여 변화 추이를 본다.
② 방문 시 면담을 통해 대상자가 주기적으로 혈압 약을 복용하고 복약달력에 기록을 하였는지 확인한다.
(3) 사례관리
① 대상자가 보건소 내 고혈압 교육에 참여하였는지 출석표를 확인한다.

참고 자료

없음