Asthma + Pneumonia 케이스

목차

1. 환자의 프로파일

2. 병태생리
1) 기관지 천식 (bronchial asthma)
2) 마이코플라즈마 폐렴

3. 투약처방

4. 성장곡선챠트

5. 성장과 발달

6. 가정환경

7. 간호과정
1) 간호계획서 작성을 위한 자료 준비
2) 간호진단과 기대되는 결과

참고자료

본문내용

•입원하게 된 경위
: 주 호소 - 7일 동안 기침이 지속. 청색증. 호흡곤란
나* 이는 평소 급성 기침이 있는 환아로, 내원 4일 전부터 기침, 가래, 열 ,콧물이 평소보다 심하게 지속 되어서 본 원 외래를 방문하여 klaricid 처방을 받아 내원 2일전부터는 열이 호전 되었습니다. 그러나 기침은 계속 지속 되었고 내월 1일 전부터는 39‘c 의 고열과 기침이 심해지고 기침 시 청색증 소견이 있어 내원 당일 외래를 통해 입원 하였습니다.

•진단 : 기관지 천식, 폐렴
•과거병력 : 기관지 천식
•평소의 건강상태/행동특성
: 식욕, 수면, 배설습관 등이 정상이다. 행동 특성 또한 정상 발달 수준에 뒤떨어짐 없이 잘 성장하고 있는 중이며, 의사소통이 원활하다. 하지만 낯가림 탓인지 의료인과의 의사소통은 원만하지 못하다. 하지만 의사표현은 어느 정도 가능하다
•예방접종 : BCG #1, B형간염 #3, DTaP #5, MMR #2, Polio #4.
•알레르기 : 없음.

2. 병태생리
1) 기관지 천식 (bronchial asthma)
소아 천식. 유선세포와 호산구를 포함한 많은 세포가 있는 기도의 만성 염증성 질환, 염증은 공기흐름폐쇄와 연관이 있으며 재발성 발작적 호흡곤란, 천명, 호기 연장 자극적 기침 등을 일으키는 흔하고 만성적인 소아질환이다. 보통 천식 발생시기는 3~8세이다.
천식성 발작은 기관지 평활근의 경련 부종이나 기관지병의 염증, 과다한 점액 생성이 크고 작은 기도를 수축시킴으로써 유발되며, 생화학적, 면역학적, 감염성, 내분비성, 심리적 요인으로 인한 복잡한 질환이다. 과거에 천식 발작은 외인성 또는 내인성 으로 분류하였다. 대부분 소아에게 발생하는 외인성 발작은 대기오염, 곰팡이. 집 먼지 특정음식, 동물 털과 피부, 깃털, 곤충 , 연기 다양한 화학물질이나 약물 같은 이물질에 대한 알레르기성 과민반응과 연관된다. 특히 알레르기 반응의 가족력이 있는 영아에게 음식 알레르기는 흔한 유발요인이다. 내인성 발작은 피로나 운동 찬 공기에 노출됨으로써 생기는 신체적 스트레스나 심리적 스트레스와 연관된다.

참고 자료

간호진단과 임상활용 이은옥외 수문사저
소아과학 홍창의 대한교과서저
아동의 간호진단과 계획 서울대학교 병원편 서울대학교 출판부
아동간호학 2002 수문사
포켓간호진단 가이드
기본간호학 각론 이명화외 2002 정담