자궁내막암 케이스(case) -초특급 칭잔 자료-
- 최초 등록일
- 2018.04.06
- 최종 저작일
- 2017.10
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
A. 자궁내막암(Endometrial Cancer)
1. 정의
2. 원인
3. 위험요인
4. 증상
5. 병기 분류
6. 유형
7. 진단검사
8. 치료
9. 예방법
B. 자궁적출술&난소-난관 절제술
1. 자궁적출술
2. 난소절제술
3. 난관절제술
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 결론
본문내용
자궁내막암 (endometrial cancer)
1. 정의
자궁내막암(endometrial cancer)은 자궁 체부 중 내벽을 구성하는 자궁내막에서 생기는 암을 말하며, 자궁체부암의 대부분을 차지하고 있다. 자궁의 근육층에서도 자궁평활근육종이라고 하는 암이 발생할 수는 있으나, 그 빈도는 전체 자궁체부암의 3%정도 된다.
2. 원인
자궁내막암의 원인은 정확하진 않으나 크게 에스트로겐 의존성과 비의존성으로 설명된다. 대부분은 에스트로겐 의존성으로 내인성 혹은 외인성으로 에스트로겐에 노출된 기왕력이 있는 경우 폐경기 전후에 자궁내막증식증에서 시작하여 악성종양으로 발전한다. 또 에스트로겐 비의존성의 경우는 자연발생적으로 나타나며, 이 경우는 자궁내막증식증과는 무관하게 위축된 자궁내막에서 암세포가 발생한다.
3. 위험요인
- 미산부
- 무배란성 월경에 의한 불임증이나 월경장애
- 49세 이전 폐경이나 52세 이후 폐경
- 비만 또는 키가 큰 여성
- 유방암 또는 자궁암의 과거력
- 장기간 길항되지 않은 에스트로겐에 자극을 받은 경우
4. 증상
- 자궁 출혈 : 가장 흔한 증상은 자궁 출혈로 환자들의 90%에서 나타난다. 폐경 전 여성에서는 월경과다 증상이 흔하며, 폐경 후 여성에게는 자궁출혈이 있는 여성의 15~25%가 자궁내막암과 관련이 있다.
- 비정상 대하 : 출혈 다음으로 중요한 증상은 비정상 대하로 처음은 엷으나 곧 혈성 대하가 된다.
- 통증 : 암으로 인한 자궁비대나 자궁 밖으로의 전이로 인하여 골반압통이나 둔통이 있다. 통증은 다른 부위의 암처럼 암 말기가 되기 전까지는 나타나지 않는다.
- 기타 : 암 말기가 되면 체중 감소, 전신쇠약 등이 나타나며 심한 출혈로 인하여 빈혈이 초래된다. 때로는 생식기 하부의 폐쇄로 자궁 내 혈종을 형성하여 압박증상이 있다.
5. 병기 분류
- 0기 : 0기는 가장 조기의 암으로 암이 자궁 내에만 국한되어 있는 경우
- 1기 : 암은 자궁체부에만 존재하며 자궁내막에만 존재하는 것을 1A, 자궁 근육의 1/2미만 침범한 것을 1B, 근육을 1/2침범한 것을 1C라 한다.
참고 자료
간호과정 - 정문각
NANDA 간호진단과 중재가이드 - 현문사
서울대학교 병원 의학정보
부산대학교 병원 건강정보
분당차병원 건강정보
국립암센터
보건복지부
여성건강간호학1 - 수문사