정신간호학 스키조 schizo case study 간호진단사정중재 깔끔하게 잘되어있음
- 최초 등록일
- 2018.05.15
- 최종 저작일
- 2017.03
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목차
1. Schizophrenia (조현병)
2. 사례연구 보고서
1) 대상자 사정
2) 자료 분석
3) 간호계획 및 수행
4) 기대 결과
본문내용
※ Schizophrenia (조현병)
1. 정의
두뇌의 기질적 장애로 인한 의식혼탁의 징조 없이, 사고, 정서, 지각, 언어, 행동 등 성격의 각 측면에서의 특이한 와해를 초래한다. 망상, 환각, 혼란스러운 사고와 언어를 비롯한 여러 부적응적 증상을 나타내는 심각한 심리장애 이면서, 현실검증력이 저하되어 매우 비현실적인 지각과 생각을 하게 되고, 혼란스런 심리상태에 빠져들게 된다. 적어도 6개월 이상 지속되며, 1개월 이상의 활성기 증상이 있어야 한다. 증상, 경과, 치료에 대한 반응, 예후 등이 매우 다양하고 초기에 적절한 집중적 치료를 받지 못해 만성화가 되면, 사회에 적응하기 어려울 정도의 황폐화가 되는 경향이 있다. 조현병은 단일 질환이라기 보다는 다양한 증상과 증후의 복합체로 보는 견해가 지배적이며 하위 유형 으로는 망상형, 해체형, 긴장형, 감별불능형, 잔류형 ,Type I, Type II 가 있다.
2. 원인 또는 유발요인
조현병의 원인은 아직 밝혀지지 않았으나, 유전적인 요인이 많으며 또한 생물학적인 요인이 정신분열증과 밀접한 관계를 가진다. 즉 신경전달 물질인 도파민 촉진설이다. 전통적인 항정신병 약물은 도파민의 활성을 차단하는 작용을 지니며, 중변연계의 도파민이 주의집중 기전과 자극여과에 관여하는 것을 토대로 한 것이다. 도파민의 지나친 활성으로 자극여과 기능이 장애를 일으키면 정보처리 기능이 마비되어 감각범람, 인지적 단절, 사고장애의 증상들이 일어나게 된다.
3. 주 증상
조현병에만 나타나는 특이 증상은 없다. 따라서 정신상태 검사만으로 조현병으로 확진하면 안되며 다양한 내과적 질환과 타 정신과 질환에 대한 감별이 이루어져야 한다.
조현병의 대표적인 증상은 망상과 환각이다. 망상의 내용은 피해 망상, 과대 망상부터 신체적 망상에 이르기까지 다양하다.
환각의 가장 흔한 것은 환청인데 2명 이상의 사람이 환자의 삶이나 행동에 대해 이야기하는 식의 내용을 가진다.
와해된 언어와 행동을 보이고 움직임과 의사 소통이 심하게 둔화되는 긴장증적 행동을 보이는 경우도 있다.
참고 자료
없음