제왕절개분만 케이스 스터디,에이쁠 받았어요!간호진단2개(1.수술부위와 관련된 급성통증,2.외과적 수술과 관련된 감염위험성),간호과정2개

소개글

"제왕절개분만 케이스 스터디,에이쁠 받았어요!간호진단2개(1.수술부위와 관련된 급성통증,2.외과적 수술과 관련된 감염위험성),간호과정2개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사례보고서
① 문헌고찰(제왕절개)
② 산욕부 간호과정
③ 간호과정

2. 대상자 보건교육 자료

3. 참고문헌

본문내용

제왕절개분만(Cesarean section)
복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것이다.

적응증
① 모아와 태아 측 요인
난산(아두 골반 불균형, 유도 분만 실패, 자궁 기능 부전)일 경우
② 모체 측 요인
모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
중증감염 : 음부 포진, 활동성 병소
과거에 제왕 절개술을 했을 경우
자궁 수술의 경험이 있을 때
난소 종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
35세 이상의 초산부나 오랜 불임 산부
③ 태아 측 요인
태아질식, 횡위, 둔위 등 선진부 이상, 다태아
④ 태반 요인
전치태반, 태반 조기박리

분만 준비
① 수술 전 면담
내과력 파악과 사정, 수술법과 마취법 설명하고 동의, 산부의 지식수준 파악
② 수술 위험요인의 확인
불충분한 영양상태, 연령, 일반적인 건강 상태, 수분과 전해질 균형, 심리상태, 수술형태,
③ 수술 전 진단 절차
소변검사(대사기능, 신장기능), 혈액검사(혈액형 검사와 cross matcing, BUN, CBC, 간기능 검사, 혈액응고검사)
혈장 전해질과 산도(PH), 흉부 X선, EKG, 태아심음과 자궁수축 상태 모니터링
④ 수술 전 간호
∙ 수술 준비 위한 간호
수술동의서 받음, 수술 전 피부 준비, 수술 전 위장관 준비(금식)
∙ 수술 전 교육
수술을 위한 피부 준비, 금식, 수술 전 투약, 수술 장소 이동 교육
심호흡, 기침, 다리운동 교육
발목∙ 무릎· 둔부를 굴곡, 신전시키는 운동 지도
∙ 수술 직전 간호
활력징후 측정, 수술복 갈아 입히기, 머리 단정히 하기, 매니큐어 지우기, 의치 제거, 콘텍트렌즈 제거, 이름표 손목에 채우기, 유치도뇨 삽입, 수액 공급 유지, 체크리스트 완성

수술 방법
① 재래식 제왕절개
복부 조직과 자궁체부를 수직으로 절개하여 태아와 태반을 만출시키는 방법
제태연령 34주 이하이며 둔위인 경우
자궁 하부 섬유종이 발견된 경우

참고 자료

서울대학교병원 의학정보
국가건강정보포털 의학정보
간호과정, 원종순 외, 현문사
[네이버 지식백과]건강한 출산 A to Z, 차병원
여성건강간호학2, 수문사
성인간호학1,2, 수문사