A+ 성인간호학 폐렴 케이스스터디
- 최초 등록일
- 2018.06.06
- 최종 저작일
- 2018.03
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목차
Ⅰ문헌고찰
1)질병의 정의
2)병태생리
3)증상
4)분류
5)진단방법
6)치료와 간호
7)합병증
Ⅱ. 간호과정
1)환자의 인적 사항
2)현 병력
3)과거병력
4)가족력
5)현재 치료
6)방사선 검사 & 특수 검사
7)투약 조사
8)간호사정 도구 : NANDA 분류
Ⅲ. 간호과정 적용
1)대상자의 간호진단
2)간호과정
본문내용
Ⅰ문헌고찰
1)질병의 정의
폐렴이란 폐조직에 생기는 염증성 호흡기 질환을 말하며, 그 범위는 폐조직만이 아니고 기관지와 주변의 가느다란 세기관지도 포함된다. 폐렴은 폐렴이 발생하는 상황에 따라 매우 많은 차이를 보이기 때문에 분류를 하는 방법이 다를 수 있다.
2)병태생리
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 염증에 따라 염증 분비물과 백혈구가 공기 주머니에 쌓이게 되면 산소가 혈액 안으로 들어가지 못해 숨 쉬기가 어렵게 된다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.
3)증상
- 발열, 오한
- 호흡수 20회/분 이상
- 심박동수 100회/분 이상
- 청진 시 들리는 악설음
- 흉부 불편감
- 호흡 곤란
- 녹슨 쇳빛 객담
- 기침
- 피곤, 근육통, 두통, 메스꺼움
4)분류
(1) 해부학적 분류 : 초기에 기침, 호흡 곤란과 청색증을 보이며 뒤이어 짧은 회복 기간이 있다.
① 대엽(소엽) 폐렴(lobar or lobular pneumonia) : 한 엽의 전부 또는 일부를 침범한다.
② 간질 폐렴(Interstitial pneumonia) : 주로 망상형(reticular) 침윤을 보인다.
③ 기관지(폐포성) 폐렴(Bronchopneumonia, alveolar pneumonia) : 산재성, 소엽 폐렴과 간질 폐렴을 모두 포함하여 넓게 사용하는 용어로서 주로 반점상(patchy) 침윤을 보인다.
(2) 원인적 분류 : 적절한 치료를 선택하는 데 도움이 되고, 예후를 추측할 수 있는 점에서 해부학적 분류보다 좋다.
① 감염 폐렴
ⓐ 바이러스성 폐렴(viral pneumonia)
신생아를 제외한 모든 연령층에서 가장 흔한 폐렴으로 세기관지염, 기관지 주위염과 간질성 폐렴의 형태로 나타난다.
참고 자료
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
국가건강정보포털 의학정보
간호학대사전
최신 기본간호학Ⅱ, 수문사
성인간호학 ‘상’권, 현문사
간호진단, 중재 및 결과 가이드
한문명백과 : 의약학 시사/상식/종합
서울아산병원 약물정보
약학정보원