지역사회간호학 보건소 실습, 방문간호 case, 간호진단 2개

소개글

제가 열심히 직접 작성해서 A+받은 자료입니다.
지역사회간호학 방문간호 케이스는 일반 성인케이스와 달리 오마하 간호진단을 사용하기때문에
어떻게 하는지 생소할 거라 생각이 듭니다. 유용하게 참고하셔서 각자 케이스를 잘 작성하시길 바랍니다^^

목차

1. 지역사회 간호사정
1) 지역사회 간호사정 영역
2) 자료분석 및 요약단계
3) 건강문제 도출

2. 지역사회 간호진단
1) 간호문제 도출
2) 간호진단 수립
3) 진단의 우선순위 결정

3. 지역사회 간호계획
1) 목표설정
2) 수행계획
3) 평가 계획

참고문헌

본문내용

(1) 지역사회 특성
- 부산시 수영구 광안2동(도시)의 주택가에 위치한 주택 3층
- 지하 1층은 노래방, 1층은 음식점, 2층부터 3층까지 원룸인 주택임
- 집으로 가는 길이 좁은 골목길임
- 계단의 세로 폭이 넓고 개수가 많음
- 집과 3분 거리에 광안리 해수욕장 위치함
- 도보 4분 거리에 가까운 버스정류장이 위치함
- 도보 7분 거리에 가까운 지하철역(금련산역)이 위치함
- 도보 7분 거리에 큰 도로가 위치함
- 도보 20분 거리에 대형마트 및 시장이 위치함

<중 략>

(4) 건강상태
- 만성질환 없음
- 흡연 및 음주 안함
- 신장 156cm, 몸무게 47kg, 체질량지수 19, 허리둘레 68cm
- 평소 짜게 먹음
- 37세 때 강도를 피해 2층에서 떨어지면서 복숭아뼈 복합골절로 수술을 받았으며, 현재까지 통증 호소하고 있음. 주 2-3회 식당근로를 하는데 장기간 서있거나 오래 걸으면 통증감, 붓기가 심하게 주기적으로 나타나 한의원에서 침 치료 중임
- 왼쪽어깨가 뻐근하고 아플 때도 있다고 함, 스트레칭을 한다고 하는데 어깨가 아니라 요통을 완화시키는 스트레칭을 시행하고 있었고 딱딱한 바닥에서 시행함
- 두통이 가끔 오고 피로해서 지인에게 추천받은 000 약을 가끔 복용함, 전문의와의 상담을 통해 정확한 방법으로 약 복용. 보건소에서 주는 비타민 외에 복용하는 약 없음
- 치매검사 21점으로 병원에 정밀검사 권했으나 서호병원은 수급권자를 대하는 태도가 나빠서 가기 싫다고 함, 하반기에 한서병원으로 정밀검사 원함
- 계단을 오르면 숨이 찬다고 함
- 혈압이 조절되지 않은 상태임
2017.01.19 : 혈압 170/100 – 180/100 – 170/100 (전화로 3일 동안 규칙적으로 체크)
2017.01.24 : 혈압 110/70 – 120/70 – 120/80 (전화로 3일 동안 규칙적으로 체크)
2017.04.10 : 혈압 110/70 (방문)
2017.06.15 : 혈압 160/80 (방문)

참고 자료

최연희 저(2014). 지역사회보건간호학 1. 수문사