[성인 간호학] 요추부 척추관 협착증(spinal stenosis) case study (진단2과정2)

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 합병증
6. 척추관협착증과 허리디스크의 차이
7. 검사
8. 치료
9. 간호

Ⅲ. 간호사례 보고서
1) 일반적인 사항
2) 건강력
3) 활력징후
4) 혈당검사
5)　초기 통증 평가
6) 임상검사
7) 진단검사
8) 투약
9) 간호과정

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
우리나라는 2001년 기준 65세 이상의 인구비율이 7.3%로 고령화 사회에 진입했으며 2019년에는 14%인 고령사회에, 2030년이면 초고령 사회인 20%이상이 될 것으로 예측된 가운데 다양한 노인성 질환에 대한 관심이 증가하고 있다.
노화가 진행되면서 발생되는 질환 중에서도 척추관 협착증은 멀쩡한 사지를 갖고 있음에도 걸을 수 없게 되는 경우가 많아 그 심각성이 더하다. 흔히 디스크라고 부르는 추간판 탈충증은 많이 알려져 있는 반면, 척추관 협착증에 대해서는 생소하게 생각하는 사람들이 많다.
하지만 허리 병을 유발하는 원인은 추간판 탈충증보다 척추관 협착증에 의한 경우가 훨씬 많다. 초기에는 약물과 물리치료 등의 보존적 치료로 회복이 가능하지만 6개월 이상 증세가 호전되지 않으면 수술을 고려해야 하는데, 환자들이 이를 디스크로 오인하고 빨리 발견하지 못하여 증상은 악화되어 간다. 따라서 이번 연구를 통해 spinal stenosis라는 진단명을 갖고 있는 환자를 관찰하면서 이런 환자를 care하는 방법에는 어떤 것들이 있고, 척추 협착증을 치유하기 위해서는 어떤 수술이 필요하며 그에 따른 부작용이나 합병증은 어떻게 나타나는지, 그들을 간호함에 있어서 특히 주의할 점이 무엇 인지를 알아보고 적절하게 간호할 수 있는 능력을 키우기 위함이다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
척추는 뇌에서부터 사지말단을 이어주는 척추신경을 보호하고 있다. 그러나 척추신경이 지나는 구멍인 척추관 안에 이상 물질이 돋아나거나 점막이 부어서 척추관이 좁아지게 되면 신경을 자극하여 안에 염증과 통증이 일어나는데, 이를 척추관 협착증이라고 한다. 척추관 협착증은 척추 뼈와 주변 인대 및 근육의 퇴행과 더불어 많이 발생하는 퇴행성 척추 질환으로, 주로 50대 이후에 나타난다.
2. 병태생리
척추관이란 척추의 중앙에 위치한 통로이며, 아래위 척추경에 의해 신경공이 만들어지는 해부학적 구조를 이루고 있다.

참고 자료

김금순 외(2016), 성인간호학Ⅱ, p1210, 수문사.
박은영 외(2017), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사.
[건강]척추관협착증, 발까지 시리다면 치료 서둘러야, 경향신문, 2014.10.23.
https://www.druginfo.co.kr/ 드러그인포>약품검색
http://health.cdc.go.kr/health/Main.do >질병관리본부 국가정보포털
http://www.snuh.org/intro.do > 서울대학교 병원 의학정보
http://www.spine.or.kr/ > 대한척추외과학회