아동간호학 케이스 크룹 간호진단,과정3개

소개글

아동간호학 실습
크룹
간호진단3개
간호진단 비효율적호흡양상
영양불균형
지식부족

목차

1. 문헌고찰
2. 사정
3. 간호진단

참고문헌

본문내용

*정의
감염성 원인에 의하여 컹컹거리는(barklike) 또는 쇳소리의(brassy) 기침을 하면서 목이 쉬거나 숨을 들이마실 때 천명음(stridor)가 들리거나 호흡곤란을 일으키는 여러 가지 그룹의 질환을 통틀어 일컫습니다.

*원인
크루프는 바이러스가 주된 원인으로 파라인플루엔자(parainfluenza) 바이러스가 75%로 가장 흔하고, 아데노바이러스나 respiratory syncytial virus, 인플루엔자 바이러스,홍역 등의 바이러스도 원인이 되는 것으로 알려져 있습니다.
세균 중에는 Haemophilus influenza type b에 의한 급성 후두개염이 흔하였으나 HiB 예방접종이 시행된 후 이에 의한 심각한 질환은 80-90%나 감소하였습니다. 반면 Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus에 의한 감염이 후두개염의 원인 중 많아졌습니다.
크루프의 발생빈도는 계절별로는 겨울에 더 많이 발생되며, 성별로 볼 때는, 남아에서 더 자주 발생합니다. 환아의 약 15%에서는 가족력이 있으며 재발의 경향이 있습니다. 크루프가 잘 생기는 나이는 3개월에서 5세 사이입니다.

*증상
크루프의 가장 전형적인 세가지 증상은 전형적인 기침소리와 변성, 상기도 폐색입니다. 기침은 흔히 개짖는 소리 또는 항아리 기침으로 표현됩니다. 목소리는 변하면서 쉰 목소리를 내게 되며, 흡기 시 기도 폐색 증상을 나타내면서 흉벽 함몰을 보여 숨쉬기가 매우 힘들어 하게 됩니다.

<중 략>

간호진단 : 기관지분비물과 좁은기도와 관련된 비효율적 호흡양상

사정자료
<Objective&Subject` Date>
‘아이 기침소리가 이상해요’
‘숨쉬는걸 힘들어해요’

청진시 wheezing
호흡시 부속근사용

목표
<단기목표>
①호흡이 20~30회를 유지한다.
②호흡이완치료를 잘 이행한다.
③호흡시 부속근을 사용하지 않는다.

<장기목표>
①대상자는 퇴원시까지 호흡시 편안한 표정과 행동을 보인다.
②대상자 청진시 정상음이 들린다.

참고 자료

네이버 지식백과
아동간호학 실습 지침서 / 김경운 외
아동간호학 ,김영혜 외, 현문사
신생아 간호 / 김미예 외 / 군자출판사
아동의 건강문제와 간호 / 김미예 외 / 군자출판사.