정신병동 케이스스터디, 강박장애 케이스스터디, 강박장애 간호과정, 강박장애 사례, 오염공포와 관련된 불안, 지나친 손씻기와 관련된 피부손상위험성, 질병과 관련된 가족과정 기능장애

소개글

정신병동 실습에서 A+ 받은 강박장애 케이스스터디 입니다.
강박장애 문헌고찰과 대상자사례, 간호과정 3개를 포함하고 있습니다.
간호과정 1. 오염공포와 관련된 불안에는 간호계획 6개
2. 지나친 손씻기와 관련된 피부손상위험성에는 간호계획 6개
3. 질병과 관련된 가족과정 기능장애에는 간호계획 6개로 구성되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 임상증상
2. 진단기준
3. 생애주기별 강박장애
4. 원인
5. 간호중재

Ⅱ. 정신간호학실습보고서양식
1. 사례연구기록지
1) 대상자 사정: 자료수집
(1) 일반적 정보
(2) 주호소, 현병력
(3) 과거력
(4) 약물 복용력
(5) 가족력
(6) 대상자에 대한 치료
2. 간호과정
1) 오염공포와 관련된 불안
2) 지나친 손씻기와 관련된 피부손상위험성
3) 질병과 관련된 가족과정 기능장애

본문내용

Ⅰ 문헌고찰
강박장애(obsessive compulsive disorder, OCD)는 자신의 의지와는 무관하게 특정한 생각이나 행동을 반복하는 것이다. 강박행동을 중지하면 불안증상이 다시 나타나므로 불합리한 줄 알면서도 반복적으로 의식행동을 하는 상태이다. 정상인도 어느 정도 강박증세가 있을 수 있으나 정도가 심하면 사회적, 직업적 손상을 주어 일상생활이나 대인관계에 지장을 초래한다.
강북행동은 강박사고에서 비롯되며 불안을 없애려는 시도로 사용하는 반복적 행동이다. 가령 먼지에 오염된다는 강박사고가 있는 사람은 오염을 막기 위하여 반복적으로 손을 씻는다. 강박장애의 특징 때문에 정신과 영역 외에서 일하거나 가정간호 영역에서 일하는 간호사들이 환자의 강박증상을 처음으로 확인하여 적절한 의뢰를 하기도 한다.
- 강박사고 : 불안과 고통을 일으키는 생각, 중동이나 이미지가 지나치며 원하지 않는 것이고, 침입적이며 지속적이다. 강박사고는 환자의 통제 하에 있지 않고, 보통의 사고 패턴과 일치하지 않는다.
- 강박행동 : 의식적으로 반복하는 행동이며 강박사고에서 비롯된 불안과 고통을 막거나 완화한다.

<중 략>

입원동기 :
대상자는 언제 부터인지는 확실하지는 않지만 물건을 만지면 손이 오염되어 질병에 걸릴 것이라는 생각을 하게되었으며, 지속적으로 손을 씻고, 하루에 5회 이상 목욕을 1시간 이상 씩 하였다고 함.
집에서도 물건을 일렬도 해놓았으며, 직장에서도 물건을 일렬로 정렬해놓았다고 함.
입원 한달 전 직장 동료가 대상자의 물건을 건드리자 심하게 불안감과 불쾌감을 느꼈고, 잘 못 되었다고 느껴 강박행동을 중지하려고 하였으나, 심장이 심하게 두근거리며 불안을 느꼈음.
입원 당일 외출 후 의식적으로 손을 안 씻으려고 하자 숨을 쉴 수 없을 정도로 불안해져 스스로 본원 응급실을 통해 입원함.
입원 후 지속적으로 손을 씻으며, 비닐장갑을 착용하고 운동을 하는 모습 관찰되었으며, 사물함 점검 시 물건을 일렬로 정리해놓으며, 흐트러질 경우 불안해하는 모습 관찰됨.
손을 지속적으로 씻어 손이 건조하고, 하얗게 일어나 있는 모습 관찰됨.

참고 자료

실무중심의 정신건강간호학, 현문사, 2016, Mary Ann Boyd