OR 수술실 케이스 <급성 담낭염 -LC 담낭절제술>A+ 받고 담당교수님께 칭찬받았습니다. 수술 과정, 물품, 마취 등 모두 자세히 기록했어요.
- 최초 등록일
- 2018.09.23
- 최종 저작일
- 2018.06
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소개글
담낭절제술 laparoscopic cholecystectomy 수술실케이스 입니다.
질환 정의, 병태생리, 증상, 진단, 수술과정, 수술물품 결론까지 모두 자세히 기록했으니 그대로 쓰셔도 될거예요
담당교수님께 수술실 케이스 중 제일 잘했다고 칭찬받았어요
도움 많이 됬으면 좋겠습니다.
목차
1. 서론
2. 수술실 사례환자 보고서- 간호정보
1) 통증 초기평가
2) 진단명
3) 수술명
4) Pathology ( 정의, 병태생리, 원인, 증상 , 진단, 치료)
5) 진단검사
6) 수술 전 간호 ( 금식 확인, 피부소독 범위, 수술 승낙서 확인, 정서적지지)
7) 수술 중 간호
8) 수술 기구 및 물품
9) 수술 절차
10) 마취
11) 회복실 간호
3. 결론
4. 참고문헌
본문내용
1. 서론
담낭염은 담도계 질환 중 가장 흔한 질환 중에 하나이며, 수술법은 간단하지만 염증, 유착, 출혈 및 담도 협착증 등으로 수술 후 치명적인 합병증이 유발될 수 있다고 한다. 또한 수술 후 담낭의 기능이 있었던 경우 담낭이 절제되면 담즙의 총량이 감소하고 담즙 농축 및 저장의 기능이 없어져서 담즙의 위 역류현상과 속 쓰림, 흡수장애, 설사 등이 수술 후 일정기간동안 있을 수 있다. 그러므로 담낭절제를 한 대상자에게는 섬세한 주의가 요구된다. 따라서 이러한 합병증을 막고 섬세한 주의를 기울이려면 세밀하고 근거기반적인 전문적인 간호가 상당히 중요하다고 느꼈고, 담낭염의 원인과 진단 등 문헌을 통해 상세히 분석하며 이론적인 지식을 쌓고, 수술 후 간호와 주의사항 등을 탐구함으로써 대상자들에게 보다 신뢰감 있고 정확한 지식을 전달하고 안전을 도모하기 위해 담낭염과 외과적 수술법인 복강경 담낭절제술을 조사하게 되었다.
<중 략>
- 진단명Acute cholecystitis 급성 담낭염
- 수술명Laparoscopic cholecystectomy 복강경 담낭 절제술
- Pathology ( 정의, 병태생리, 원인, 증상 , 진단, 치료
* 정의
담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다. 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다.
* 병태생리
담관의 폐색에 의해 나타나는 급성 담석성 담낭염은 담낭 팽만을 유발한다. 2차적으로 정맥성 림프성 배액 장애, 세균 증식 유발, 국소적인 피부 자극 또는 침윤, 허혈 부위가 악화될 수도 있다. 염증이 있는 담낭벽은 부종이 있고 딱딱하며, 괴사되는 경우도 있다. 담낭에 농이 있는 상태를 담낭축농이라고 하고 심각한 패혈증이 유발되기도 한다 급성 담낭염의 재발은 담낭벽의 섬유화를 유발한다.
참고 자료
이향련 외. (2017) 성인간호학 Ⅱ. 수문사
김금순 외. (2017) 성인간호학 Ⅱ. 수문사
조경숙 외 (2013) 성인간호학 하권, 현문사,
번영순 외 (2004) 수술환자간호. 수문사
수술실 실습학생 지침서 참고