신생아 중환자실, NICU CASE, TTN (Transeint tachypnea of newborn, 신생아 일과성 빈호흡) case study

eses7603

개인인증 판매자스토어

최초 등록일: 2018.10.14
최종 저작일: 2018.06; 7페이지/ 한컴오피스; 가격 2,000원

다운로드

장바구니

상세정보
자료후기 (2)
자료문의 (0)
판매자정보

소개글

신생아 중환자실(NICU) 실습 당시 과제로 제출한 자료입니다. 약부터 검사결과, X-RAY 사진까지 첨부하였습니다.
교수님께 검토 받은 후 수정본으로 제출한 자료입니다. A+받았구요! 간호진단 3개 작성하였습니다.

본문내용

Ⅰ. 간호사정
- 이름: 성별: M 생년월일: 2018년 06월 05일 (현재 38주)
- 입원일: 2018년 06월 06일
- 진단명 -주 진단: TTN (Transeint tachypnea of newborn, 신생아 일과성 빈호흡)
- 사정일: 2018년 06월 07일 입원 제( 2 )일 →NR에서 NICU로 06일에 이동
- 아버지 연령: 38세 학력: X 직업: 건설업 혈액형: Rh+B
- 어머니 연령: 36세 학력: X 직업: 주부 혈액형: RH+AB
- 정보 제공자: 병원
- 예정 수유방법: 인공영양(앱솔루트) + 모유영양

1. 출생력
1) 출생장소:
2) 재태기간: 38W+6일
3) 분만형태: C-Section
4) 출생 시 체중: 2.88kg
출생 시 신장: 52cm
출생 시 두위: 38cm
2.신체사정
전반적 상태
- 상기 환아는 repeat C-sec(2880g)으로 태어난 지 5일이 경과된 만삭아(38W)로 현재 TTN 진단받았음.
- 호흡 시 그르렁거리는 소리, 코가 벌렁거림
- 입원 2일째로 nasal cannula를 통한 O2공급(0.5L)으로 SpO2 90%유지중임.
- tachypnea와 feeding 시(40cc) vomiting 및 SpO2 80%대로 감소되어 수유의 어려움이 있으며 이로 인한 체중 감소가 보이는 상태이다.(BW 출생시 2880g→2800g)
- 출생 후 반나절 뒤 lip cyanosis보이며 SpO2 88~90% check 되어 O2 3L/min inhalation하면서 further evaluation 및 management위해 NICU로 전원하였다.

환자 선택 동기
나는 다른 특수 파트는 다 실습 해보았지만, 중환자실(ICU)는 처음이여서 들어가자마자 매우 신기했다. 수선생님께서 OT시간에 아주 많이 설명해 주셨는데, 가장 기억에 남았던 것이 “신생아의 출생 후 가장 중요하고 즉각적인 변화는 호흡의 시작이다.”라는 것이었다. 수업시간에도 매번 배웠던 것이었기 때문이다.

참고 자료

홍경자, 안채순 외. (2014). 아동간호학 1. (수문사) p. 233-240
홍경자 안채순 외. (2013). 아동간호학 2. (수문사)p. 128-150
아동간호 핵심술기. 권인수 외 공역(수문사) (2014)
국가건강정보포털 의학정보 http://health.mw.go.kr/Main.do
세브란스 어린이병원 http://sev.iseverance.com/children/
약물 그림. 드럭인포. https://www.druginfo.co.kr/
이명선 (2012). 신생아집중치료실에 적용된 간호진단분석-NANDA 분류체계를 이용하여-. 간호학 석사학위논문. 전남대학교 대학원 간호학과.
이상락 (2006). 신생아의 호흡기계. 계명대학교 의과대학 소아과학교실. 2006:49-6-13.
임상병리검사 임상적 의의. http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=alfhdjssl&logNo=23752385
http://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html
차영남 외 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울: 현문사