조현병 문헌고찰입니다. 정의, 원인, 증상, 병태생리, 진단방법, 치료와 간호, 예후, 참고문헌 있습니다.

목차

1. 정의 및 원인
2. 질병의 Pathophysiology Mechanism
3. 증상
4. 진단방법
5. 치료와 간호
6. 예후

본문내용

1) 정의
조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.
2)원인
조현병의 원인은 아직 확칠히 않지만, 가장 가능성이 높은 이론은 하나의 요인이 아니라 생물학적, 심리학적, 환경적인 요소를 포함한 복합적인 결과로 초래된다는 것이다.
(1) 유전
친족에게 조현병이 있는 경우 일반 인구에 비하여 발병 가능성이 훨씬 높은 것으로 나타난다. 일반 인구의 평생 유병률이 1%인 반면에 조현병 대상자의 형제나 자녀의 유병률은 5~10%이다. 조현병이 어떻게 유전되는지는 불확실하며, 믿을 만한 생물학적 지표가 아직 밝혀지지 않고 있지만 조현병에 대한 취약성과 관련된 유전자는 존재한다. 어떤 사람들은 유전적 연관성이 강하고 또 다른 사람들은 연관성이 약할 수 있다.
조현병의 유전적 취약성에 대한 증거들이 증가하고 있는 추세로, 여러 염색체의 유전자가 복잡한 방식으로 상호작용을 하여 조현병에 취약해지는 것으로 보고되고 있다. 일란성 쌍생아의 조현병 발병률은 이란성 쌍생아의 4배이고 일반 인구의 50배이다. 따로 양육된 일란성 쌍생아의 발병률은 함께 양육된 쌍생아의 경우와 같다. 일란성 쌍생아의 조현병 발병 일치율이 50%인 것으로 보아 환경적인 요인과 유전적 요인이 서로 영향을 미치는 것으로 생각된다.
(2) 도파민 가설
도파민의 기능은 운동과 조정, 감정, 자발적인 의사결정능력의 조절을 포함하며, 뇌하수체에서의 프로락틴의 유리를 억제한다. 도파민의 농도 증가는 조증, 조현병과 관련이 있다. 조현병은 뇌에서 도파민의존 신경활동이 과도하여 발생한다는 가설이다. 이러한 과도한 활동은 신경말단에서 물질의 생산이나 유리의 증가, 수용체의 감수성 증가 또는 이들 기전의 조합과 관련이 있다.

참고 자료

정신건강간호학. 현문사. 양수 외. 2016.
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926931&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT6