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소개글

노인간호학 CASESTUDY 간호진단 2개
질병 : 뇌경색,치매
간호진단
- 장기간 신체부동과 관련된 피부손상
- 인지능력저하와 관련된 사고과정 장애

간호진단 : 진단적 /치료적/ 교육적 처치 다 자세하게 작성하였습니다.
그에 맞게 간호수행과 평가도 완벽히 하였습니다!
약물도 자세히 작성하였습니다.

교수님한테 칭찬받은 케이스 입니다.
해피캠퍼스에서 저도 다른 자료들 많이 사봤지만 대부분 별로였고, 이정도 질 좋은 케이스 못봤습니다.

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목차

1. 대상자 사정
2. 문헌고찰
3. 검사 보고서
4. 약물 보고서
5. 간호진단 2개
6. 간호수행 및 평가

참고문헌

본문내용

질환명
CI <cerebral infarction>

정의
·뇌경색의 부위는 목부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥에서부터 우리 뇌 안의 아주 작은 지름의 동맥까지로 어디서든 혈관이 막힐 수 있으며, 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사함으로써 지속적인 증상이 남게 된다.

이름 : 강OO
성별 : F
입원일 : 2015. 4. 6
나이 : 80세
신장 : 158cm
체중 : 55kg
진단명 :
- CI
-하반신마비

원인
혈전은 동맥경화증에 의해 병든 혈관에서 주로 생기며 심장에서 뇌로 가는 내경동맥 또는 뇌혈관의 어디에서나 발생할 수 있다. 색전은 혈전이 혈관을 막기도 하고, 떨어져 나가 다른 혈관을 막는 것을 말합니다. 처음 형성된 부위(주로 심장이나 굵은 뇌동맥)에서 떨어져 나와서 말단부 뇌혈관을 막아서 뇌손상을 유발한다. 또한 동맥경화증으로 말단부혈관이 아주 좁아진 경우에도 허헐성 뇌졸중이 생길 수 있다.

병태 생리
뇌의 영양혈관은 좌우의 내경동맥과 추골동맥으로서 두개 안으로 들어가서 각각 전대뇌동맥과 중대뇌동맥 및 뇌저와 후대뇌동맥으로 나누어진다. 이들 동맥은 뇌저부에서 좌우 및 전후로 연결되어 대뇌동맥륜을 만든다. 그러므로 어떤 원인이 있어 한쪽 방향의 혈행이 두절되더라도 다른 데서 보상이 되도록 되어 있다. 그러나 혈관이 갑자기 막히거나 부혈행로에 의한 보상이 불충분할 때에는 뇌조직은 치유 불가능한 변화를 일으킨다. 뇌는 혈류 두절, 산소 부족, 포도당 부족 등에 대하여 지극히 저항력이 약해서 몇 분 동안의 단혈로도 조직이 사멸된다.경부나 뇌동맥의 폐색 내지 강한 협착을 일으키는 원인으로 가장 중요한 것은 혈전형성인데 대개는 이미 아테롬 경화가 그 부위에 형성되어 있다. 아테롬 경화부에서는 혈류가 불규칙하며, 그 표면이 붕괴되면 혈소판이 점착되어 혈전이 형성되기 쉽게 된다. 이와 같이 혈관의 국소에서 혈액이 굳어져서 그곳을 막는 것을 혈전이라 한다.

참고 자료

경숙 외 9명(2013), 성인간호학, 현문사
윤은자 외(2018), 노인간호학, 수문사
성미해 외(2015), 비판적 사고기반 간호과정의 적용, 수문사
서울아산병원 질병 ‘뇌경색’
드럭인포 https://www.druginfo.co.kr