성인간호학 자궁섬유종 혹은 평활근종 컨퍼런스

소개글

간호진단 개수 3개 간호과정개수 2개
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병리검사, 영상의학검사 등 다수 객관적자료 기재되어있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 건강사정
Ⅲ. 임상검사
Ⅳ. 투약하고 있는 약물
Ⅴ. 기타특수진단검사
Ⅵ. 현재까지의 간호사정 요약
Ⅶ. 간호과정
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
자궁의 평활근에 섬유결합조직으로 구성된 양성신생물이다. 악성종양과는 다르게 섬유종은 보통 천천히 증식하며 잘 변형하지 않으며 신체 다른 조직을 침범한다.
섬유종은 자궁 내 위치에 따라 다음과 같이 분류된다.

⦁ 장막하 근종(submucous leiomyomas)은 자궁의 복막층 외측 부분 및에 있고 골반강 바깥 부분에서 자람.
⦁ 근층내 근종(intramural leiomyomas)은 자궁벽 안에서 자라며 가장 흔한 행태임.
⦁ 점막하 근종(submucous leiomyomas)은 자궁표면에서 자궁강 내로 자람.
-섬유종은 에스트로겐에 의존적이기 때문에 에스트로겐 분비가 많은 출산시기 동안에 급속하게 자라며 에스트로겐 레벨이 감소하는 폐경기에는 크기가 감소한다.
-양성종양은 30세 이상의 여성 70% 이상에서 발견되는 것으로 50%이상이 무증상이다,
(섬유종은 증상이 없어 여성들이 자신들의 질환을 앓고 있다는 사실을 모르는 경우가 많으므로 정확하게 예측하기 어려움)
-45세 정도에 발생률이 최고에 달하며 여성은 발생률이 두세 배 더 높다.
(미국에서 자궁절제술의 가장 흔한 적응증이 자궁섬유종임)

2. 원인
섬유종의 원인은 밝혀지지 않았지만 다음과 같은 선행요인이 알려져 있다.
⦁ 나이(늦은출산)
⦁ 유전적 소인
⦁ 아프리카계 미국인
⦁ 고혈압
⦁ 미산부(nullipara)
⦁ 비만

3. 임상증상과 진단
① 섬유종의 증상
:섬유종의 크기와 위치에 의해 결정되며 주로 무증상이다.
⦁ 만성골반통증
⦁ 요통
⦁ 출혈로 인한 철 결핍 빈혈
⦁ 복부팽창감
⦁ 변비
⦁ 불임(큰 종양을 동반한)
⦁ 월경통
⦁ 유산
⦁ 좌골신경통
⦁ 성교통증
⦁ 빈뇨, 긴박뇨, 요실금
⦁ 불규칙적인 질 출혈(월경과다)
⦁ 골반 부위의 중압감

② 진단
:진단은 보통 제거과정에 의해 내려진다.
⦁ 양손검진: 전문가가 수행하며 특징적으로 비대해진 자궁이나 불규칙한 양상의 자궁을 진단
섬유종의 크기가 큰 경우 복부에서 자궁촉지가 가능함

참고 자료

김혜원 외 공역(2011). 여성건강간호학Ⅰ. 정담미디어
김혜원 외 공역(2014). 여성건강간호학Ⅰ. 현문사
여성건강간호교과연구회(2012). 여성건강간호학Ⅰ. 수문사
여성건강간호교과연구회(2012). 여성건강간호학Ⅱ. 수문사
Lilley, Rainforth Collins, Harrington 등(2012). 알기 쉬운 임상약리학. 정담미디어
Dr Christine West(2005). 자궁절제술과 대안. 아카데이마
경희의료원 홈페이지