Acute cholecystitis case study 입니다! 간호진단 3개, 간호과정3개 입니당 믿고 구입하세요! 후회없으실거에요

소개글

간호진단 3개, 간호과정 3개로 진단과 과정 많이 해야하는분께 좋아요! 케이스 후 교수님께 피드백까지 다 받고 수정한거에요! A+ 받은 자료이니 믿고 구입하셔도 됩니다! 케이스 할려면 시간도 부족한데 이거 하나 구입하셔서 때우시면 최고에용^_^.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

- 정의
담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다. 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다.

- 해부생리
담낭은 간에서 만들어지는 녹색의 액체인 담즙을 저장하는 무화과 열매 크기의 작은 주머니로, 주로 간의 우엽 쪽으로 치우쳐 우엽과 좌엽 사이 아래의 오목한 면에 붙어있다. 전체 길이는 약 7cm, 폭은 3cm 정도이고, 30-50mL의 담즙이 찰 수 있다. 담낭벽 두께가 4mm 이상일 때 비후되었다고 보며 담낭이 전체적으로 구형에 가까우면 담낭확장의 가능성이 있다. 다른 소화기 장기와 마찬가지로 담낭에도 운동성 및 감각성 교감신경과 부교감 신경이 분포되어 있다.

- 담낭의 기능
담도계의 기능은 담즙이 간에서 장(십이지장)으로 배설되는 통로를 제공하고 담즙의 흐름을 조절하는데 있다. 담즙은 간의 좌우 간관에서 담낭으로 이동되어 저장된다. 담낭에서 농축된 담즙은 담관을 통하여 방출되어 총담관을 통하여 최종적으로 장에 흘러들어간다. 장내에 지방이 있을 때 총담관이 십이지장에 개구하는 부위에 있는 Oddi 조임근이 열려서 담즙이 장으로 흘러가게 하여 지방을 유화시켜 리파아제의 작용을 돕는다. 또 다른 담낭의 기능으로는 수분, 염화나트륨과 대부분의 전해질이 담낭벽을 통해서 재흡수 됨으로써 간에서 하루에 분비되는 담즙을 농축(5-10배)시키는 것이다.

- 원인
담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과 관계가 있다. 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 세균이 감염되어 염증을 일으킨다.

참고 자료

없음