성인간호학 골절(Fracture) 케이스(간호과정 3개)

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론
<Fracture>
1. 정의
2. 양상
3. 증상
4. 치유과정
5. 치료방법
6. 합병증

<간호사례>
1. 간호진단
2. 진단검사
3. 투약기록
4. 간호과정

Ⅲ. 결 론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

내가 2주 동안 실습한 대구가톨릭대학교병원의 B7병동은 정형외과 병동이다. 주로 정형외과 환자분들로 이루어져있고 성형외과 환자분들도 계신다. 이제까지 여러 과들이 혼합되어진 병동에서 실습 했던 것과는 달리 오로지 OS와 관련된 질환들을 관찰 할 수 있어서 좋았다. 그 중 가장 많은 비중을 차지하고 있는 골절에 대한 case를 잡게 되었다. 본 대상자는 28세 남성분으로 교통사고로 인해 왼쪽 다리 경골과 비골 부위가 골절되어 입원하신 분이다. 이번 케이스 스터디를 통해서 골절에 대하여 좀 더 깊게 알아보고, 간호과정을 통하여 그에 맞은 적절한 간호를 제공하는 것에 대하여 더 공부해보고자 한다.

<중 략>

6. 골절의 합병증
(1) 동맥혈관 손상
- 타박, 열상, 혈전형성으로 동맥혈관이 손상됐을 때나 압박붕대나 석고붕대로 외부적인 압력이 가해 질때 혈관이 손상됨
- 동맥혈관 손상시에 무맥, 부종, 창백증, 통증, 정맥혈류의 장애, 마비, 무감각 등의 증상 관찰 될 수 있음
(2) 지방 색전증
- 장골이나 골반 부 골절 시 48시간이내에 발생되며 생명을 위협할 수 있는 합병증임
- 환자의 지방산의 활성화로 지방 조직이 골절부위의 골수에서 유리되어 혈관으로 유입된 것
- 증상은 폐의 저산소증으로 인한 짧은 호흡과 빈맥이 있으며 심하면 창백증,기침, 심장 근처의 통증, 호흡수의 증가와 급성 폐수종이 나타남
- 뇌조직의 저산소증으로 혼수 및 어지러움을 호소하며 성격이 난폭해지기도 함
- 색전에 폐, 심장, 뇌혈관을 막게 되면 생명이 위험함
- 발병을 감소시킬 수 있는 예방적인 조치는 최소한의 골절처치, 골절부위의 부동 화 및 지지 등

<중 략>

2) 간호과정기록
간호진단 1. 수술과 관련된 급성 통증
목표 : *목표: 수술과 관련된 통증이 감소된다
계획 : 1- 수술부위에 대한 통증의 정도, 양상, 지속시간을 사정 한다
2- 처방된 진통제를 투여 한다
3- 투여한 진통제의 효과와 부작용을 관찰, 기록 한다
4- 음악을 듣거나 대화를 하는 등의 기분전환을 격려하고 정서적 지지를 제공 한다

참고 자료

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[기본간호 중재와 수기] 임난영, 강현숙, 오세영 외 - 수문사 (2002.) -
[성인간호학 上] 전시자, 김강미자, 박정숙 외 - 현문사 (2005.) -
[알기 쉬운 병리학] 김본원, 김선미, 김정화, 신미자 외 - 현문사 (2000.) -
[간호진단과 계획] 서울대학교병원 편 - 서울대학교출판부 -
[정형외과학] 대한정형외과협회