폐렴 케이스

목차

Ⅰ 서론

Ⅱ 본론
① 문헌고찰
② 간호정보 조사지
1. 일반정보
2. 건강과 관련된 정보
③ 임상검사
④ 약물
⑤ 간호과정

Ⅲ. 결론 및 실습 소감

*참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
아동의 흔한 염증성 호흡기 질병인 폐렴에 대해 공부하고자 케이스 보고서를 작성하게 되었다. 본론에서는 폐렴의 문헌고찰, 간호과정 순으로 작성하였고, 결론에서는 실습 소감을 바탕으로 작성하였다.

Ⅱ 본론
➀ 문헌고찰
1. 폐렴의 정의
폐렴은 말초 기관지와 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐포 등으로 이루어져 있는 폐실질 조직에 발생하는 염증성 호흡기 질환이다. 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 인해 발생한다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

2. 폐렴의 종류와 증상
폐렴은 감염성과 비감염성으로 나눠지는데 감염성은 바이러스성 폐렴, 마이코플라즈마 폐렴, 세균성 폐렴으로 나눌 수 있다. 바이러스에 의한 경우가 가장 흔하고 다음으로 마이코플라스마균과 세균이 흔한 원인이다.

<중 략>

➃ 간호과정
#1 질병과 관련된 고체온
#2 분비물 과다로 인한 비효율적 호흡양상
#3 식욕부진과 관련된 영양부족 위험성
#4 입원과 관련된 불안
#5 인지부족과 관련된 낙상위험성

#1 질병과 관련된 고체온

간호목표
 체온이 37.5°C 이하로 떨어진다.

간호계획
· q6r v/s(BT)를 측정한다.
· 시원한 실내 환경을 유지한다.
· 수분섭취를 격려한다.
· 처방된 약을 투여한다.
· 미온수(27-34℃)를 적신 수건으로 마사지를 해준다.
· 고열로 인한 증상을 관찰한다.
· 조용한 환경을 제공한다.
· 필요 시 산소를 제공한다.

활력징후를 지속적으로 측정함으로서 대상자의 경과를 알 수 있고 적절한 간호를 제공할 수 있다.
체온상승에 따른 수분요구량의 증가로 나타날 수 있는 체액부족의 위험을 예방한다.
해열제는 체온이 비정상적으로 높아졌을 때 체온조절 중추에 작용하여 체온을 하강시킨다.
미지근한 물이 증발하면서 노출된 체표면에서 대류가 일어나 체온을 하강시킨다.
증상을 관찰함으로서 적절하고 필요한 간호를 제공 할 수 있다.

참고 자료

김미예 외, 최신 아동건강간호학 각론, 수문사, 2014
김금순 외 2명, “성인간호학 I”, 수문사, 2014년, p 668~673
서울대학교병원 의학정보, “폐렴”,
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926619&mobile&cid=51007&categoryId=51007
국가건강정보포탈 의학정보, “폐렴(소아)”,
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2120049&mobile&cid=51004&categoryId=51004
세브란스병원 건강칼럼, “폐렴”,
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2104608&cid=51003&categoryId=51022
NANDA 간호진단과 중재가이드, 차영남, 장효순 외 3명 저, 2012, 현문사
드러그인포, www.druginfo.co.kr
대한의학회 / 대한소아과학회
안효섭 편, 제 10판 홍창의 소아과학, Mirae N, 2014