GA 36주 미숙아(선천성 총담관 낭성 확장) CASE STUDY
- 최초 등록일
- 2019.01.29
- 최종 저작일
- 2017.06
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소개글
GA 36주 미숙아(선천성 총담관 낭성 확장) CASE STUDY 입니다.
신체사정을 직접 꼼꼼하게 하여 작성하여 교수님께 좋은 평을 받았습니다.
목차
1. History
a. bith history
b. family history
c. apgar score
2. health assessment
a. 신체계측
b. V/S
c. New ballard examination
d. physical examination (일반적외양, 피부, 머리 등)
e. primitive reflex
f. 영양관리
3. parent-infant attachment
4. 간호과정
a. 간호진단 : 침습적 처치기구와 관련된 감염위험성, 처치기구와 관련된 피부통합성 장애의 위험, 애착 장애 위험성 총 3개
본문내용
1. history
a. bith history
- 생후나이 23일 남 GA 36주 + 2일
- 출생 시 체중 2.58kg, 신장 46cm, 두위 33.2cm, 흉위 29cm, 복위는 측정하지 않았다.
- 출생 시 건강문제 : choledochal cyst. congenital. type1 (선천성 총담관 낭성 확장)
b. family history
- 모 28세 부 30세 / 혈액형 모 Rh+A 부 Rh+B
- 분만형태 PSD / 산모의 분만력 : 경산
- 산모의 건강문제 : 무
c. apgar score
- 심박동수(2/2)
- 호흡(2/2)
- 근력긴장도(1/2)
- 자극에 대한 반응(1/1)
- 피부색(1/1)
=> total 7/8
2. health assessment
a. 신체계측 : 신장 52.5cm, 체중 3.52kg, 두위와 흉위는 측정하지 못했다.
b. V/S :
- 호흡 : 호흡 시 가슴과 배가 상하로 같이 움직였으며 42회/분으로 측정되었다. 호흡수와 깊이는 전반적으로 규칙적이며, 호흡음 청진시 기관성 호흡음이 양쪽에서 동일하게 들렸다.
참고 자료
없음