[간호학] 신생아실 케이스 NICU 비효율적 수유 아동간호학

목차

1.신생아 소개
2. 질병에 대한 병태생리학 및 치료와 간호
3. 신생아실 간호 사정
4. 입원 중 처치
5. 진단검사
6. 간호진단

참고문헌

본문내용

(1) 신생아 소개
- 아기명 : 윤OO
- 성별 : 남
- 나이 : 28d
- 진단명 : PFO
- 입원일 : 2016년 11월 18일
- 질병과정 : 자연분만 출생 후 amniotic fluid meconium color로 출생 후 3분간 SPO2 60% 확인 후 3분간 산소없이 mask PPV를 시행하고 출생 후 5분에 O2 3L/min mask PPV 시행하고 SPO2 70%로 호전됨. G-tube meconium color aspiration이 되었으며 O2 3L/min mask PPV하면서 NICU에 입원하였고 intubation 시행 후 surfactant 투여 및 ventilator apply함.

(2) 질병에 대한 병태생리학 및 치료와 간호
- PFO의 병태생리: 좌심방의 압력이 우심방의 압력보다 약간 높아 혈류는 좌심에서 우심으로 흐르고, 우심에 산소포화된 혈류가 증가된다. 압력차이는 적지만 폐혈관 저항이 낮고 우심방은 좌심방보다 팽창력이 좋기 때문에 좌심에서 우심으로 유입되는 혈류의 양은 많다. 그러나 이 정도의 혈류 증가는 우심실이 견딜 수 있는 수준으로 심실중격결손의 경우보다 가해지는 압력이 낮기 때문이다. 출생 후에도 난원공이 폐쇄되지 않고 개방된 상태로 유지되는 경우 난원공개존증이라고 한다. 결손을 교정하지 않고 성인이 되었을 때는 뇌졸중의 위험이 증가한다.
- PFO의 치료: 증상이 있는 경우 폐쇄 기구(occlusion device)로 결손 부위를 막아준다.
- PFO의 간호: 항응고제 또는 항혈소판제를 지속적으로 복용하도록 한다.

<중 략>

간호진단
빠는 반사 부족과 관련된 비효율적 수유

<과학적 근거>
빠는 반사는 입 주위를 자극하면 강하게 빠는 동작으로 영아기 동안 지속된다. 입술을 살짝 건드렸는데도 입을 동그랗게 오므리고 무언가를 빠는 것처럼 행동한다. 빠는 동작은 대단히 복잡한 행동으로 빨기, 삼키기 그리고 호흡하기를 조화시켜야만 가능하다.

참고 자료

아동건강간호학Ⅱ(2016), 홍경자 외, 수문사
기본간호학Ⅱ(2013), 변영순 외, 계축문화사