모성간호학 실습 케이스 스터디case study, 통증/비효과적 모유수유 간호진단/간호과정

소개글

모성간호학 실습 케이스 스터디입니다. 간호진단은 통증과 비효과적인 모유수유입니다.
문헌고찰 내용도 많이 있고 출처도 기재되어있습니다.
모성은 성인이나 다른 실습과는 다르게 자세하게 사정할 것도 많이 있어서
케이스 스터디하기 까다로운 과목인데 다 자세하게 사정하여 기술하였습니다.

목차

1. 문헌고찰
I. 산욕기 정의
II. 산욕기 간호
III. 회음절개 부위 관리
IV. 수유 시 유방 관리
V. 제왕절개 분만

2. 산과 병동 사례 보고서(case study)
Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 건강력
Ⅲ. 현재 산과력
Ⅳ. 산모요구 사정
Ⅴ. 모아 애착
Ⅵ. 임상 검사 결과
Ⅶ. 약물 조사 서식

3. 간호 과정
#1 급성통증
#2 비효과적인 모유 수유

4. 출처

본문내용

∙산욕기 정의
분만 후(分娩後) 모체가 임신전의 상태로 회복하기까지의 기간. 태반 만출 후 2시간은 분만 제4기이며, 이 시기가 지난 후 부터를 산욕기의 개시로 한다. 분만으로 인해서 생긴 모체의 성기 및 전신의 해부학적 기능변화의 복귀현상의 완료를 말한다. 기간은 6~8주이다

∙산욕기 간호
1. 질분만 산모 간호
(1) 신체적 간호
1) 자궁퇴축 간호
- 자궁 이완시 ; 자궁이 견고하고 본래의 강도를 유지하게 될 때까지 자궁마사지를 시행.
- 출혈의 양을 기록하고 단시간 내에 수축되지 않거나 수축된 후에도 출혈이 계속된다면 보고한다.
- 선홍색의 출혈 유무, 악취 나는 오로 상태 등의 충분한 사정과 관찰을 한다.
2) 산후통 관리
- 경산부 ; 간격을 두고 수축하기 때문에 산후통이 초래.
- 모유 수유 시 산후통을 더 심하게 호소 ; 신생아가 젖을 빨 때 oxytocin 분비가 자극되어 자궁수축을 야기하므로.
- 산후통을 감소시키기 위한 방법
① 방광비우기 ② 자궁저부 마사지
③ 핫팩 적용 ④ 배 깔고 눕거나 다리 들어 올리는 운동.
- 불편감 완화를 위해 주기적으로 진통제가 처방되기도 한다.
3) 배뇨 및 배변 간호
- 섭취량과 배설량을 조사하여 수액 불균형의 문제를 확인.
- 분만 후 4~6시간까지 배뇨하도록 하고 여러 번 배뇨가 어려워지면 간헐적 도뇨, 정체도뇨가 필요.
- 변비 예방 ; 정기적 배변 습관, 적절한 수분공급, 섬유질의 식이섭취
- 통증 심한 치질 ; 좌욕, 마취 스프레이, 연고, 냉습포 수렴제
- 심스 체위를 취하면 안위에 도움이 된다.
4) 회음부 간호
- 안위감을 제공하고 감염의 위험을 감소하기 위해 시행된다.
- 분만 직후 회음부가 손상되고 회음 절개술까지 시행되었으므로 냉요법 적용이 효과적.
- 냉기를 적용 시 ; 통증을 경감, 혈관수축을 증대시켜 출혈과 부종을 감소.

참고 자료

[네이버 지식백과] 산욕기 [puerperium, 産褥期, さんじょくき] (용어해설)
http://lpnkorea.tistory.com/entry/모성간호학-산모간호 [엘피엔코리아]
[네이버 지식백과] 회음절개 부위 회복과 좌욕법 - 좌욕은 염증 예방과 통증 감소에 도움 (건강한 출산 A to Z, 차병원)
[네이버 지식백과] 제왕절개 분만 [cesarean delivery] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 수유 시 유방 관리 - 젖이 잘 나오게 하는 방법 익혀 두세요 (건강한 출산 A to Z, 차병원)
[네이버 지식백과] 의약품 사전, 약학정보원
이문숙, 발마사지가 복부 수술환자의 수술 후 통증, 불안에 미치는효과,을지대학교 임상간호대학원 학위논문(석사), 2009
최재원, <제왕절개 초산모의 모유수유 목표달성합의가 모
유수유 실천정도에 미치는 영향>, 이화여자대학교 교육대학원(간호교육전공) 학위논문(석사), 1996
간호진단과 계획, 서울대학병원