아두골반불균형 제왕절개(CPD-C/Sec, 케이스 스터디case study)

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ본론
1.간호사정
2.간호진단

Ⅲ결론

본문내용

이번에 ○○병원 DR, ○○병동에서 모성간호학 실습을 하게 되었다. 제왕절개 수술은 외국에서는 10퍼센트 가량, 우리나라에서는 40퍼센트 정도 시행되어지고 있는 분만의 방법인데 일반적인 분만의 방법이 아닌 특별한 이유가 있을 시에만 시행되어지고 있다. 이 산모의 경우 아두골반부적합 (=아두골반불균형)으로 인해 제왕절개를 시행한 케이스로 연구해볼만한 필요성을 느껴 케이스 스터디를 하게 되었다.

자료 및 방법
본 사례연구는 문헌고찰과 의료진(의사, 간호사)에게 들은 내용, EMR 차트, 대상자의 직접적인 관찰과 면담을 통해 분석하였으며, 그에 따라 간호사정, 진단, 게획, 평가를 내렸다. 모든 간호에 적용할 이론적 근거는 간호 문헌을 토대로 하였다.

문헌고찰
질환명 : CPD C/Sec

정의: 제왕절개술은 복벽 및 자궁벽의 절개를 통하여 태아가 분만되는 수술법으로 자궁외 복부임신이나 자궁파열 후의 태아를 개복하여 꺼내는 수술은 포함되지 않는다.

2. 제왕절개술의 적응증
①골반이 좁을 때 ②고령 임신 ③전치태반 ④둔위 태아 ⑤태아에게 이상이 있을 때
⑥심한 임신 중독증
*자연분만 도중 제왕절개하는 경우*
⑦태아가사 ⑧태반 조기 박리 ⑨탯줄이 미리 빠져 나온 경우
⑩자궁파열 위험이 있을 때 ⑪분만 시간 지연
․5대 제왕절개술의 적응증
ⓐ아두골반 불균형(Cephalopelvic disproportion),ⓑ과거 제왕절개 분만경험(Previous section)
ⓒ아주 심한 자간전증(Very Severe Preeclampsia), ⓓ전치태반이나 태반조기박리(Placenta previa or abruptio placenta), ⓔ태아질식 또는 임박한 질식(Fetal distress or pending)
3.수술 방법
①자궁하부 제왕절개분만 ②재래식 제왕절개분만
③복막외 제왕절개분만 ④제왕절개분만-자궁절제술

4. 제왕절개분만의 과정
① 수술 전 면담
② 수술 위험 요인의 확인 - 불충분한 영양상태, 연령, 일반적인 건강상태, 수분과 전해질

참고 자료

이영숙 외, 「제 3판 여성간호학Ⅰ」, 현문사(2014년 1월), p413~509
이영숙 외, 「제 3판 여성간호학Ⅱ」, 현문사(2014년 1월), p3~60
woman health nursing 2, 퍼시픽 학술편찬국, 퍼시픽북
최신 간호진단, 홍영혜 성미혜 정향미, 수문사