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아동간호학 기관지폐렴 케이스

*정*
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최초 등록일
2019.03.07
최종 저작일
2018.09
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소개글

아동간호학 기관지폐렴 A+받은 케이스 입니다.
간호진단5개, 간호과정3개 있습니다.

목차

1.소아청소년 간호과정 사례보고서
2.진단검사 및 혈액검사
3.투여약물 및 치료
4.간호진단

본문내용

진단명 : Bronchopneumonia (기관지 폐렴), Mycoplasma pneumonia(마이코플라스마 폐렴)

원인 또는 유발요인
폐렴은 미생물 감염에 의해 발생하는 폐의 염증으로 발생부위, 원인, 증상에 따라 분류한다. 기관지 폐렴(Bronchopneumonia)은 발생 부위에 따라 나누어진 폐렴의 종류 중 하나로 기관지의 염증이 폐 조직까지 퍼져서 생기는 폐렴이다. 마이코플라스마 폐렴(Mycoplasma pneumonia)은 원인에 따라 나누어진 폐렴의 한 종류로 폐렴미코플라스마(Mycoplasma pneumoniae)에 의해 일어나는 폐렴이다. 원인에 따른 분류가 적절한 치료를 선택하는데 도움이 되고, 예후를 추측할 수 있어서 발생부위에 따른 분류보다 더 선호하는 경향이 있다. 임상증상은 원인, 연령, 건강상태, 병변의 정도, 기관지와 세기관지의 폐쇄정도에 따라 다양한 증상을 나타낸다. 원인물질은 아동의 임상병력, 연령, 건강력, 신체검진, X-선 검사, 임상검사에 의해서 확인된다.

주 증상 및 주요 검사 소견
폐렴은 감염 초기에 두통, 권태감, 발열, 콧물, 근육통 등의 전신증상으로 시작해서 비염, 인후통, 기침 등의 폐 증상이 이어서 나타난다. 전신증상으로는 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등이 있다. 전신 질환의 반응에 의해 보통 열이 난다. 폐 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등이 나타난다. 가래는 끈적거리고 고름 같은 모양으로 나올 수 있고 피가 묻어 나오기도 한다. 폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨 쉴 때 통증을 느낄 수 있고, 호흡기 이외에 구역, 구토, 설사 등의 소회기 증상도 발생하여 식욕이 부진된 모습을 볼 수 있다. 폐의 염증이 광범위하게 발생하여 폐의 1차기능인 산소교환에 심각한 장애가 발생하면 호흡부전으로 사망에 이르게 된다. 또한 호흡 시 빈호흡을 하며 때때로 청진 시 천명음(wheezing)이나 미세한 악설음(crackle)을 들을 수 있다. 타진 상으로 탁음을 들을 수 있으며 견축, 비익확장이 나타날 수 있고 증상이 심할 시 청색증이 나타난다. 겉으로는 불안해하거나 안절부절 못하는 모습을 볼 수 있다.

참고 자료

드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/
김미예, 『최신 아동건강 간호학 총론』, 수문사, 2015
김미예, 『최신 아동건강 간호학 각론』, 수문사, 2015
홍경자, 『영아와 아동을 위한 아동간호학2』, 수문사, 2012
김희순, 『아동청소년간호학2』, 수문사, 2014
김수희, “소아 마이코플라스마 폐렴의 중증도와 임상양상에 영향을 미치는 요인들,” 인제대학교 대학원 소아청소년과, 2013.08
이창언, 박수진, 김원덕, “소아에서 마이코플라즈마 폐렴의 예기적 진단,” Yeungnam University Journal of Medicine Vol.29 No.2 (2012) : p89~95

자료후기(1)

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