간호진단 폐결핵 케이스 pulmonary tuberculosis

목차

1. 일반적 사항
2. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정
3. 의학용어 정리
4. 수치,검사
5. 약물조사
6. 문헌고찰
7. 출처/참고문헌

본문내용

4) 대상자에 대한 일반적인 진술 (현재 건강 상태/문제, 외모)
-세 남자로 2019년 3월 24일부터 기침, #1가래, 고열이 심해져 local을 거쳐 외래를 통해 내원
통증은 없으며 현재 감기약을 복용중이라고 함. 극심하게 아파보이는 외모임.
식욕은 보통상태이나 몸무게가 3kg 감소하여, 키 178cm에 체중 65kg임.
현재 특별한 스트레스 상황을 경험하고 있지는 않으며 정서적 상태는 안정적이고 폐잡음이 들림. 흉부는 기형이 없는 대칭적인 상태이고 ,복부는 부드럽고 편평함.
사람,시간,장소에 대한 지남력이 있으며 의식은 명료함. 빈혈기가 없고 비황달성의 공막이 보임.
입원 시 활력징후는 혈압 100/60mmHg,체온 37.8℃, 맥박 88회/분, 호흡 22회/분 으로 측정됨
호흡기에 문제가 있어 청색증이 관찰됨. 동공은 대칭적이며 좌 우 빛반사를 보임.

<중 략>

※결핵
결핵<전염성이 높은 질환으로서 후두, 신장, 뼈, 부신, 림프절, 뇌막 등 인체 어느 기관에나 전파될 수 있는데, 그 중 폐를 가장 잘 침범한다.

1. 결핵의 역사/역학
: 결핵은 인류의 역사와 더불어 아주 오랜 역사를 가지고 있다. 독일에서 기원전 8000년경으로 추정되는 인간의 미라에서 결핵병변이 발견되었고, 고대 이집트의 미라에서도 척추 결핵의 병변이 발견되었다. 결핵은 산업혁명이 일어난 이후 인구의 도시 집중화, 열악한 노동조건과 생활환경으로 인하여 대규모로 퍼지면서 수많은 인명이 희생되었고, 20세기 초반까지 사망 순위 1위를 차지할정도로 위협적인 질환이었다. 그 후 항결핵약제가 개발되고 생활수준이 향상되면서 전세계적으로 결핵은 감소 추세에 있다가 인간면역결핍바이러스 감염의 증가, 국가결핵관리 체계의 붕괴, 인구의 증가 및 이동 등 여러 이유로 인하여 증가하여 결핵은 다시 인류의 건강을 위협하는 질병으로 관심을 끌게 되었다. 폐결핵은 우리나라에서 매우 흔한 질환이다.

참고 자료

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성인대상자를 위한 간호계획3(심폐, 근골격, 신경)-박상연외 4 공역,정담미디어-1012-1026p -→ 간호진단, 간호목표, 간호계획