자궁경관무력증 케이스스터디 cervical incompetency case study+병태생리

소개글

자궁경관무력증 케이스스터디 cervical incompetency case study
간호진단 3개, 간호과정 각각 7,9,4개입니다.
세번째 간호진단에는 사정자료와 묙표, 평가가 없습니다. 간호계획, 이론적근거, 간호수행만 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 병태생리
1)정의
2)원인
3)증상
4)진단
5)치료
6)간호
2. 사례연구
1)일반적 특성
2)월경력·산과력
3)과거병력·가족병력
4)현 건강상태
5)임신과 관련된 사회 심리적 정보
6)신체검진·임상검사
7)사용약물
3. 간호과정
1)침습적 처치와 관련된 감염 위험성
2)침습적 시술과 관련된 출혈 위험성
3)조산에 대한 두려움과 관련된 무력감(추가진단)

Ⅲ. 결론
1. case study 평가
2. 참고문헌

본문내용

1) 정의
자궁 경부란 자궁 체부로 들어가는 통로로써 자궁경부의 내구는 임신 중 태아가 자궁을 빠져나가지 못하도록 그 입구를 지탱하고 있다. 이러한 자궁 내구가 진통이 오면 단단하던 조직이 풀어지면서 태아가 밖으로 나갈 수 있도록 길을 열어 준다. 그러나 선천성 기형, 자궁 경관이 과거의 유산이나 분만 시 손상, 자궁 경부의 전기 소작 등으로 내구의 손상이 있을 경우 자궁경관이 무력해 지기 쉬운데 이러한 자궁경부의 구조나 기능에 결함이 있어서 임신 중반기에 자궁수축 및 통증 없이 자궁 경부가 개대되는 것을 자궁경관무력증이라고 말한다. 이러한 경우 질내로 양막 탈출이 동반되어 결과적으로 태아, 태반, 양수를 임신 말기 혹은 분만까지 자궁 내에 유지하지 못하여 유산이나 조산이 발생하게 된다.

2) 원인
(1) 선천성인 경우 경관의 길이가 짧거나 자궁의 기형과 함께 나타난다.
(2) 외상성인 경우 과거 분만 시 받은 경관열상이나 자궁경부의 외상, 즉 소파술, 원추조직 절제술, 전기소작법 등으로 인하여 경부가 약화되어 발생된다. 세게보건기구의 조사에 따르면 임신중절수술을 받은 여성은 임신 중기에 자궁경부의 길이가 1.5cm이하로 짧아져 유산 또는 조산이 발생하기 쉬우며 저체중아 출산의 위험이 높은 것으로 나타났다.
(3) 기형 유발 물질 및 발암 물질인 디에틸스틸베스트롤(DES)에 노출되어 자궁경부가 비정상적으로 발육되었을 경우에도 나타난다. 이때는 임신이 진행됨에 따라 커지는 태아의 무게를 지탱하지 못하고 경관이 열리게 되어 태아를 잃게 된다.

3) 증상
(1) 임신 14~28주 사이에 자궁경부가 통증 없이 저절로 열리게 되어 대부분에서 임상적으로 전형적인 증상이 없을 수 있다.
(2) 초기 증상으로 맑은 냉이 많아진다.
(3) 이슬과 비슷하게 피가 냉과 섞여서 나온다. 이런 증상이 나타날 시 진찰이 필요하다.
(4) 자궁 입구가 풀리고 열려서 속에 양수를 가진 양막이 자궁 경관 속이나 질 쪽으로 불룩하게 나온다.

참고 자료

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차케어스 헬스가이드
https://www.chamc.co.kr/health/guide/default.asp?ct_id=323&cc_id=32308
미즈메디병원 산모교육
https://www.mizmedi.com/wweb/health/dictionary_read.asp?pg=3&col=&sw=%C0%DA%B1%C3&num=129