동공반사 검사 (pupillary response),ICP환자 간호,SPO2,심전도,활려징후 간호 등등

목차

I. 활력징후 모니터
1. EKG(심전도)
2. SPO2(산소포화도)
3. 혈압(blood pressure)
4. 체온(body temperature)

II. 폐동맥쐐기압(pulmonary artery wedge pressure, PAWP) 측정

III. ICP 환자 간호
1. 의식 및 동공상태 관찰

본문내용

심박동의 주기 중에 일어나는 심장근육의 전기적 활동상태(탈분극, 재분극)를 그래프 상에 나타낸 것을 말한다. 동방결절(pace maker)의 자극생성→자극전도계→심근으로 전파되어, 신체의 표면에 부착된 전극에 의해 검출되어 심전계(galvanometer)로 측정이 된다. 이러한 심방심실 주기는 심장이 박동할 때마다 보통 1분간 60-100회 정도 일어난다.
1) 분극
: 심장에 전기적 활동이 전혀 생기지 않는 휴식상태
2) 탈분극
: 심근세포가 자극을 받아 세포 내외의 전자기 균형이 깨져 자극받은 쪽은 – 전기, 받지 않은 쪽은 + 전기를 띄게 되어 + 쪽으로 흥분이 전달되어 간다. 이자극으로 심방과 심실의 근육이 수축하게 된 것이다.

참고 자료

김금순 외, 『성인간호학Ⅱ』, 수문사, 2017,
양선희 외, 『기본간호학Ⅰ』, 현문사, 2017,