아동간호학실습/NICU/신생아호흡곤란증후군RDS 케이스 스터디/간호진단2/간호과정2

보건관리전문가

개인인증 판매자스토어

최초 등록일: 2019.04.28
최종 저작일: 2017.11; 13페이지/ 한컴오피스; 가격 2,500원

다운로드

장바구니

상세정보
자료후기 (0)
자료문의 (0)
판매자정보

* 본 문서(hwp)가 작성된 한글 프로그램 버전보다 낮은 한글 프로그램에서 열람할 경우 문서가 올바르게 표시되지 않을 수 있습니다. 이 경우에는 최신패치가 되어 있는 2010 이상 버전이나 한글뷰어에서 확인해 주시기 바랍니다.

소개글

아동간호학실습 당시 NICU에서의 신생아호흡곤란증후군RDS 케이스 스터디로
간호진단2개와 이에 해당하는 간호과정2개가 포함되어 있습니다.

#1 미성숙한 폐기능과 관련된 비효율적 호흡양상
#2 출생 후 입원과 관련된 부모-자녀 애착 장애

1. 개인사례연구

2. 문헌고찰
1) 질환명
2) 정의
3) 원인
4) 병태생리
5) 증상 및 징후
6) 진단
7) 치료 및 간호
8) 참고문헌

3. 간호과정
1) 미성숙한 폐기능과 관련된 비효율적 호흡양상
2) 출생 후 입원과 관련된 부모-자녀 애착 장애

4. 진단검사
1) CBC
2) Diff. count
3) Blood Chemistry
4) ABGA

5. 특수검사

6. 약물보고서

7. 참고문헌

본문내용

질환명
신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS)

정의
신생아 호흡곤란 증후군은 미숙아, 당뇨병 산모의 신생아, 제왕절개로 출생한 신생아, 폐의 혈액관류가 감소된 신생아에게 흔하게 발생한다. 폐를 지속적으로 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전을 나타낸다.

원인
surfactant 결핍

병태생리
RDS의 주요한 병태는 광범위한 폐포 허탈이며, 출생 시 호흡부전(무호흡이나 심한 함몰호흡)을 일으키거나 점차 빈호흡, 신음, 청색증이 출현하고 심해진다. surfactant의 생성은 가사나 저산소혈증, 순환장애, 저체온에 의해서도 억제된다. 또한 RDS나 폐의 염증, 부종, 폐손상은 폐포•모세혈관의 투과성이 항진되어 혈액 성분이 폐포 내로 누출되며 surfactant는 불활성화 된다.

증상 및 징후
수분 내지 수 시간 내에 발생하는데, 함몰 호흡과 호기 시 신음소리, 청색증, 호흡음이 감소될 뿐만 아니라 호흡수가 점차 증가된다.

진단
호흡곤란의 증가와 흉부 방사선 상(폐용량 저하, 망상 과립상 영상 또는 간유리 모양 음영, 공기 기관지 영상)으로 진단한다. 이 흉부 방사선 소견은 폐포 허탈과 폐부종, 폐포관 확장을 나타낸다.

치료 및 간호
surfactant는 생성에서 분비되기까지 수 십 시간이 걸리기 때문에 RDS에 대한 인공 surfactant의 기도를 통한 보충요법(기관 내 튜브내로 카테터나 주사기를 이용해 폐에 분무)은 그 결핍을 신속하게 해소할 수 있는 유일한 방법이다.