[A+ 임상입문실습] CFR(만성신부전) Case Study
- 최초 등록일
- 2019.04.29
- 최종 저작일
- 2017.01
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소개글
임상입문실습 A+ 받은 케이스 입니당 ^^
처음 한 케이스라 더 꼼꼼히 했고 교수님 피드백받고 수정했습니다 !
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1) 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF)
(1) 정의
(2) 원인
(3) 병태생리
2) 말기신부전(ESRD)치료-신장대치요법
(1) 혈액투석(Hemodialysis, HD)
(2) 복막투석(Peritonealdialysis, PD)
(3) 신장이식
Ⅱ. 연구기간 및 방법
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1) 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF)
(1) 정의
만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상징이다. 3개월 이상 사구체여과율(GRF)이 60 ml/min/1.73m2 이하(정상120 ml/min/1.73m2)일 때 만성신부전으로 정의한다. 사구체여과율이 15 ml/min/1.73m2 미만으로 떨어지면 말기신질환 (end-stage renal disease, ESRD)이라 하고, 이때는 신기능 대체요법(투석 또는 이식)이 필요하다. 사구체여과율에 의한 만성신부전의 단계는 표와 같다.
(2) 원인
CFR의 원인은 복잡하며 신장기능의 점진적인 손실을 가져오는 질병은 다양하다. 2009년 대한신장학회의 조사에 따르면 신기능대체요법이 필요한 말기신부전의 발병 원인은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성사구체신염(11.1%)순으로 나타나 당뇨병이 차지하는 비율이 계속 증가하고 있다.
3) 병태생리
⓵ 신장 변화
사구체여과율이 감소하고, 소변생성과 수분 배설에 이상이 오며 전해질불균형이 발생한다. 신기능의 70~80%를 잃어도 신장은 효과적인 GFR을 유지할 수 있는데 이는 손상받은 네프론이 기능을 하지 못해도, 남은 정상네프론이 이를 보상하기 때문이다.
참고 자료
조경숙 외 9 (2016). 여섯째판 성인간호학 (하) p.152~157. 현문사
네이버 건강백과 서울대학교병원 의학정보
보건복지부 국가건강정보포털 의학정보
전남대병원 8동8층 신장내과병동 매뉴얼 자료
네이버 건강백과 의약품사전
원종순·김남초·박수현·송민선 외 (2015). 간호과정과 비판적 사고 p.220-299. 현문사