모성간호학 제왕절개A+ 받은 케이스입니다

소개글

간호진단,과정 3개입니다
수술절개부위와 관련된 급성통증
외과적 절개와 관련된 감염 위험성
신생아 돌봄(육아법)의 지식부족과 관련된 불안

목차

I. 서론
1) 연구의 필요성
2) 제왕절개술의 유형
3) 적응증 및 금기증
4) 간호중재

Ⅱ. 대상자 자료수집
1. 대상자 자료수집(Assessment)

III. 간호진단 목록

IV. 간호과정

V. 산모 교육 계획표

VI. 참고문헌

본문내용

1) 연구의 필요성
제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법을 말한다. 제왕절개술은 의료기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 그리 심각한 문제가 되지 않지만 질 분만에 비하여 위험률은 2배 이상이다.
최근 우리나라 제왕절개율은 2년 연속 증가하고 있다. 이처럼 제왕절개율이 높은 이유에 대해서는 대표적으로 결혼연령이 늦어지면서 고령 임산부의 증가에 따른 합병증 가능성, 과거의 제왕절개 분만, 난산, 태아질식 등이 있다.
이번 케이스 스터디를 통해 제왕절개술에 대하여 관심을 갖고 환자의 현재 상태와 환자가 지닌 문제를 상세히 파악함으로써 보다 나은 간호를 제공하며, 이를 토대로 환자의 치유와 회복을 증진시키고 간호에 대한 교육을 하고자 한다.

2) 제왕절개술의 유형
: 제왕절개술은 자궁하부 절개(low segment)와 고전적 절개(classic type) 2가지 유형이 있는데, 가장 흔히 사용되는 것은 자궁하부 절개술법이다. 이 절개는 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는 방법으로 절개부위도 쉽게 치유될 뿐만 아니라 피부절개선은 이후에 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개라고 한다.
이 방법의 장점은 자궁하부가 자궁체부에 비해 얇기 때문에 혈액손실이 적고 합병증도 거의 없으며, 분만 시 자궁근무력 및 반흔파열의 위험(자궁체부에 비해 수축력이 상대적으로 적다), 수술 후 복부팽만이 적다는 것이다.
고전적 제왕절개술의 경우 피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정중선 절개가 이루어진다. 이 방법은 태아만출을 용이하게 접근할 수 있는 이점 때문에 이전 수술로 인한 복부유착이 있는 경우와 태아가 횡위인 경우 추천할 만하다. 또한 응급분만 시 태아 만출을 보다 빨리 할 수 있기 때문에 흔히 사용된다. 그러나 자궁근육의 큰 혈관이 절단되므로 혈액손실이 증가하며 자궁근이 정중선절개로 인해 허약해지므로 이후의 임신과 출선에서 자궁반흔이 파열될 위험이 증가한다.

참고 자료

김희순 외 공저 (2014). 아동청소년간호학Ⅰ(개정3판). 파주: 수문사.
김희순 외 공저 (2014). 아동청소년간호학Ⅱ(개정3판). 파주: 수문사.
드러그인포 (http://www.druginfo.co.kr)
빛고을 산부인과 EMR, 산욕기 간호 유인물
보건복지부 (http://www.mw.go.kr)
이숙희 공저(2013). 모성간호학 실습지침서<학생용>
이영숙 외 공저 (2014). 여성건강간호학Ⅰ. 강남: 현문사.
이영숙 외 공저 (2014). 여성건강간호학Ⅱ. 강남: 현문사.