아동간호학실습 기관지폐렴 Bronchopneumonia 간호진단 고체온 불안 부모역할장애

목차

1. Case 선택 동기 및 사례연구의 필요성

2. PBL을 통한 간호과정 사례

3. 진단검사

4. 약물

5. 이론적 배경 & 개인사례연구 비교
1) Bronchopneumonia

6. 간호과정

7. 참고문헌

본문내용

정의
이미 앓고 있는 기관지염이나 세기관지염이 주위 폐실질로 퍼져 생기며 폐실질에 여러 개의 작고 불규칙한 점 모양의 경화(硬化)가 나타나는 것이 특징이다. 경화 부위의 크기는 수mm부터 3∼4cm이며 노인과 어린이에게 잘 발생한다.

원인
원인균으로는 포도상구균·연쇄상구균·폐렴구균·녹농균·대장균 등이 있다. 포도상구균 폐렴은 쇠약해진 환자에게 인플루엔자 감염의 합병증으로 생기거나, 균혈증으로 균이 폐로 들어가서 생긴다. 연쇄상구균에 의한 폐렴은 근육통·기침·가슴 통증이 있고, 맥박이 정상보다 빨라지며 급격하게 발생한다.

증상 및 증후
폐렴 증상은 원인균에 따라서 경과나 치료법, 예후가 달라지게 된다. 일반적인 폐렴증상으로는 갑자기 한기가 돌고 고열이 나거나 기침이 발작적으로 일어나게 됩니다. 처음에는 끈적끈적하던 가래가 시간이 지나면서 차차 녹물 같은 가래로 변하게 되며, 흉통이 심하고 호흡곤란이 오게 된다. 폐렴 증상이 심하게 되면 산소 결핍으로 인해 얼굴과 손톱이 자색으로 변하는 자색증이 나타나기도 하며, 복통이나 단순 호흡기병으로 오인하게 되면 병을 키울 수 있다.

진단적 검사
혈액검사, 요화학검사, 동맥혈가스분석, 핵의학 체외검사, 미생물검사, 소화기 내시경, 방사선검사, 해부병리 검사, 심장초음파, 기관지검사

치료
치료는 원인균에 가장 효과적인 항생물질을 사용한다. 호흡곤란이 심할 때는 산소를 흡입하도록 하고 심장이 쇠약하면 강심제를 쓰며, 진통제·진해제(鎭咳劑)·해열제 등을 사용한다. 합병증으로 폐농양·고름가슴증·화농성 심막염 등이 생길 수 있다.

간호
-환자의 환기를 증가시키기 위해 깊게 호흡하고 흉곽을 팽창하도록 도와준다.
-환기, 습도, 온도를 유지해 준다.
-효과적인 기도 청결을 유지한다.
-적절한 가스교환을 유지한다.
-안위를 증진시킨다.

추후 관리
일반적인 개인위생 및 건강관리 등의 예방적 생활이 중요하며, 인플루앤자와 폐 구균에 대한 백신 접종이 도움이 된다.

참고 자료

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