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조현병 케이스터디, 정신병동 케이스스터디, 피해망상과 관련된 불안, 대인관계 능력부족과 관련된 사회적 고립, 운동 부족과 관련된 변비

간바
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최초 등록일
2019.05.20
최종 저작일
2018.07
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소개글

정신병동 조현병 케이스스터디 입니다.
문헌고찰, 대상자사정, 간호과정 3개로 구성되어 있습니다.
간호과정1 피해망상과 관련된 불안 간호계획 6개,
간호과정2 대인관계 능력부족과 관련된 사회적 고립 간호계획 5개,
간호과정3 운동 부족과 관련된 변비 간호계획 5개로 구성되어 있습니다.

목차

Ⅰ 문헌고찰
1. 조현병의 임상경과
1) 급성기
2) 안정기
3) 회복기
4) 재발
2. 진단 기준
3. 역학
4. 영적 문제로서의 조현병

Ⅱ 정신간호학 실습 보고서 양식
1. 사례 연구 기록지
1) 대상자 사정 : 자료수집
(1) 일반적 정보
(2) 입원 동기
(3) 주호소
(4) 현재 정신상태사정
(5) 약물 치료

본문내용

Ⅰ 문헌고찰
조현병은 정신질환 중에서 가장 이해하기 어려운 질환이며, 환자 개인과 그 가족에게는 비극적인 질환이다. 왜냐하면 전 세계적으로 매년 약 200만 명의 새로운 환자가 발생하는 것으로 추정되는데, 지난 40여 년간 많은 임상적 이해와 치료의 발전에도 불구하고 아직까지 정확한 원인조차 규명되지 않고 있기 때문이다. 그러나 최근 조현병에 대한 뇌의 기능적, 구조적 이상과 관련된 근거들이 계속 보고됨에 따라 조현병은 뇌의 질환이라는 견해가 지배적이다.

1. 조현병의 임상경과
1) 급성기
질병 초기인 급성기는 조현병과 관련된 행동들로 인해 환자나 가족이 모두 매우 혼란스럽고 당황하는 시기이다. 어느 시점에는 사고나 행동의 변화가 더 이상 간과할 수 없을 정도로 매우 파괴적이고 괴이하게 된다.

< 중 략 >

(2) 입원 동기
대상자는 조현병 치료를 위해 정신과 병동에 입원했다. 대상자의 가족은 그녀가 씻는 것과 옷 갈아입는 것을 거부하고, 3시간 이상 수면을 취하지 않는 것을 이유로 정신건강센터를 방문했다. 대상자는 나쁜 일이 일어나면 안 되므로 집에 남아 보호를 받아야 한다고 느꼈다. 입원 시, 대상자는 지갑에 다양한 종교적 물건을 가지고 있었고, 항상 성경을 가지고 다녔다. 대상자는 신이 자신을 방문할 것이 두렵다고 호소하였다. 대상자의 가족은 그녀가 항상 매우 종교적이긴 했지만 이렇게 말하는 것은 처음이라고 알렸다. 또한 그들은 그녀가 가져온 성경은 가족 성경이며 그녀에게 매우 중요한 것이라고 알렸다. 초기 간호계획은 성경과 지갑을 그녀의 방에 놔두는 것을 요구하는 것과 다른 사람들과 치료적인 환경에 참여하는 것을 격려하는 것으로 두었다. 하지만 대상자는 그녀의 방에 지갑이나 성경을 놔두는 것을 거절했고, 어떤 행동에도 참여하지 않았다.

(3) 주호소
“제 방에 지갑이나 성경을 놔두고 싶지 않아졌어요.”
“신이 저를 찾아올거에요.”
“아무 것도 하고 싶지 않아요.”
“혼자 있고 싶어요.”
“배가 더부룩해요.”

참고 자료

핵심정신건강학, 2009, 이광자 외, 군자출판사
실무중심의 정신건강간호학, 2016, 박현숙 외, 현문사

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