우울장애 케이스스터디, 자살 케이스스터디, 죄책감과 관련된 자살위험성, 자기비난과 관련된 자존감 저하, 정신병동 케이스스터디

소개글

정신병동 우울장애, 자살 케이스스터디 입니다.
문헌고찰, 대상자 사정, 간호과정 2개로 구성되어 있습니다.
간호과정1 죄책감과 관련된 자살위험성 간호계획 6개,
간호과정2 자기비난과 관련된 자존감 저하 간호계획 5개로 구성되어 있습니다.

목차

Ⅰ 문헌고찰
1. 원인
1) 유전적, 생물학적 이론
2) 사회학적 이론
2. 간호 과정
1) 사정
2) 결과확인
3) 자살예방

Ⅱ 정신간호학 실습 보고서 양식
1. 사례 연구 기록지
1) 대상자 사정 : 자료수집
(1) 일반적 정보
(2) 입원 동기
(3) 주호소
(4) 과거력
(5) 약물 복용력
(6) 가족력
(7) 현재 정신상태사정
(8) 대상자에 대한 치료
① 약물치료
② 정신요법
2. 간호과정1 죄책감과 관련된 자살위험성
3. 간호과정2 자기비난과 관련된 자존감 저하

본문내용

자살은 비참한 것으로 예방이 가능한 공중보건문제 중 하나이다. 자살은 사망원인 중 11위이며, 타살은 15위이다.
아동 청소년의 사망 원인에서 자사은 사고사와 타살에 이어 세 번째 사인이다. 통계적으로 자살자의 11.9%가 청소년(15-24세)인 것으로 나타났다. 5-14세 아동의 자살률은 0.6%이다.
노년층 또한 자살로 사망하는 일이 많다. 65세 이상의 자살률은 16.7%이다.

1. 원인
1) 유전적, 생물학적 이론
연구자들은 자살사고에 대한 유전적 표식을 발견했다. DNA 분석결과 5-HT2a 수용체 유전자의 이상이 주요 우울증과 관련되어 있다는 것으로 나타났다. 세로토닌 수용체 점수는 우울을 성공적으로 치료한 후에 정상으로 되지 않았다. 이러한 결과는 자살을 성격적 결함으로 보기보다 생리적 소인이 있다는 것을 나타낸다. 사람들이 자살충동에 유전적인 요인이 있다는 것을 알게 된다면 아마 쉽게 도움을 요청할 수 있을 것이다.
시상하부-뇌하수체-부신 축의 과다 각성이 스트레스 상태를 조절하는 뇌의 능력에 영향을 미친 것으로 결론을 내렸다. 코티솔의 상승으로 인한 불안과 공격조절장애가 참여자의 자살 위험을 증가시킨 것이다.
10대 자살은 단백질 키나이제C 이상과 연관이 있을 수 있다. 10대 자살대상자의 두뇌 검사결과 정신질환이나 자살수행이 없는 10대의 뇌와 비교할 때 전두엽 피질과 해마에서 단백질 키나아제C 활동이 유의하게 감소되었음을 발견하였다.
2) 사회학적 이론
이기적 자살
개인이 어느 사회집단과도 밀접하게 융화되지 못하는 경우에 발생한다.
ex) 자녀가 없고, 혼자 사는 남성의 자살 수행
이타적 자살
개인이 그가 속한 사회집단과 지나치게 융화되고 결속된 나머지 사회집단을 위해 자시 자신을 희생한다는 식으로 발생한다.
ex) 화재 시에 다른 사람을 구하기 위해 생명을 희생하는 소방관
무통제적 자살
사회 집단에 대한 개인의 융화나 적응이 돌연히 차단되거나 와해된 경우에 발생한다.

참고 자료

핵심정신간호학, 2009, 이광자 외, 군자출판사