성인간호학실습 사례보고서 OS대상자 A++보장

목차

1. 실습보고서(병동)
1) 문헌고찰 보고서

2. Case Study 보고서

본문내용

▪ 병태생리
우리 몸에서 피부는 손톱, 발톱, 머리카락, 체모(털) 및 피하지방 등을 포함하는 가장 넓고 노출이 많은 기관이다. 피부는 크게 표피, 진피, 피하지방의 세층으로 이루어져 있다. 외부로부터의 자극이나 병원체의 침입을 막고 화학약품 및 햇빛 등으로부터 신체를 보호하는 기능을 할 뿐만 아니라, 온도에 따라 추울 때는 수축하여 체온이 떨어지는 것을 막고 더울 때는 이완하여 땀의 분비를 촉진하여 체온이 올라가는 것을 막아 결과적으로 일정하게 유지시켜 준다. 이밖에도 감각작용, 호흡작용, 얼굴의 표정작용, 배설작용, 비타민D의 생성작용 등의 기능을 수행한다.

피부의 상처는 크게 타박상, 찰과상, 절상, 열상, 자상 등으로 나누어지며 이들 중 열상은 피부가 찢어져서 생긴 상처를 말한다. 상처의 가장자리가 울퉁불퉁하여 불규칙하게 생긴 경우가 많으며, 피부가 손상된 공간이 생김으로써 우선 피부의 신체 보호기능을 잃게 된다.

▪ 진단적 검사
-진단검사적 소견
* 혈청검사
헤마토크릿과 헤모글로빈의 저하, ESR 증가, 혈청칼슘과 인의 농도 증가

참고 자료

조영숙 외(2014), 『성인간호학 제 6판 』 , 서울:강남구, 현문사
킴스온라인, http://www.kimsonline.co.kr (약물)
차영남 외(2013), 『NANDA 간호진단과 중재 가이드 3판』 ,현문사, 서울: 강남구
송경애 외(2009), 『기본간호학Ⅱ』, 파주:수문사.
보건복지부 홈페이지
최정신, 『간호진단과 이론적 근거, 현문사』