*현직RN* 말기 신부전(ESRD) CASE

목차

1. 문헌고찰
2. 진단검사
3. 치료
4. 간호사정
5. 참고문헌

본문내용

신장의 기능
소변의 형성
사구체 여과
• 정상 사구체 여과율을 124ml/m
• 신혈류량에 영향을 받는다.
• 신혈관의 손상이나 폐쇄로 사구체 여과율 감소

세뇨관 재흠수
• 신세뇨관의 여과액의 99%를 체내로 재흡수하여 탈수를 예방한다.
• 수분의 재흡수는 생명 유지에 필수적인 과정으로 신장의 소변 농축 능력을 반영한다.

세뇨관 분비
• 혈액 내 물질이 세뇨관강 내로 분비되는 것이다.
• 신장은 중탄산염을 보존하고 수소이온, 소듐과 암모니아를 분비함으로써 산- 염기를 조절한다.

<중 략>

간호 진단
전신쇠약감으로 인한 낙상위험성

간호 사정
주관적 자료
“몸에 힘이없어요”
객관적 자료
-장시간 ABR 인한 근력저하
-시력과 시야가 저하됨
-BBS –3점 낙상고위험군

목표
장기목표
-대상자는 퇴원시까지 낙상이 발생하지 않는다.

간호 계획
1. 낙상위험사정도구를 이용해 낙상 위험정도를 사정한다.
2. 대상자의 주변 환경의 위험요인을 제거한다.
3. 낙상주의 표시를 한다.

참고 자료

Druginfo
NAVER 지식백과
성인간호학II(현문사)
기본간호학I.II (현문사)
네이버건강그림, http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?selectedTab=detail&diseaseSymptomTypeCode=AA&diseaseSymptomCode=AA000367&cpId=ja2&move=con
보건복지부 통계포털http://stat.mw.go.r/front/index.jsp