우울증 간호진단 수면장애

소개글

『우울증(Depression): 수면장애(Disturbed Sleep Pattern)』간호과정입니다.

장, 단기목표도 잘 수립되어 있고
간호중재 및 그에 따른 이론적 근거가 꼼꼼하고 자세하게 정리되어 있습니다.

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목차

1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호중재
1) 독자적 중재
2) 의존적 중재

5. 이론적 근거

6. 평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 참고자료

본문내용

1. 간호사정
<주관적 자료>
(1) “밤에 잠을 잘 못 자겠어요... 진짜 너무 잠이 안 와요. ”
(2) “하루종일 머리가 멍한 기분이에요. ”
(3) “어제는 2시쯤 잠들어서 한 서너 시간 잔 것 같은데 그러고 무슨 소리에 깨서는 다시 잠이 안 와가지고...”
(4) “겨우 잠이 들어도 중간에 잘 깨요. ”
<객관적 자료>
(1) 늦게까지 눈을 뜨고 가만히 침상에 앉아 있는 모습 관찰됨. (5/13)
(2) 종종 낮 동안 졸린 표정, 멍한 눈빛으로 의자에 앉아 있으며 전반적인 안색과 눈 밑이 어둡고 잦은 하품하는 모습 관찰됨. (5/14, 5/15)
(3) 점심시간 이후 눈을 감고 앉은 채로 졸고 있는 모습 관찰됨. (5/14, 5/15)
(4) 의무기록 ⇒
-진단명: 주요우울증(major depression)
-간호정보조사지: 평소 수면시간 매일 5~7시간 정도.
(5) 입원 후에는 보통 야간에 4시간 정도 수면하고 때때로 잠자리에 든 후 3시간 만에 깨어나 있는 모습 관찰됨.

2. 간호진단
#. 우울과 관련된 수면장애(Disturbed Sleep Pattern)
⇒ NANDA정의: Time-limited interruptions of sleep amount and quality due to external factors.
:수면시간 동안에 외적인 요인 때문에 수면의 양과 질에 방해를 받는 것.

3. 간호목표
<단기목표>
① 3일 안에 잠자리에 들고 30분 안에 잠이 들 수 있다.
② 5일 안에 잠이 든 후 2회 이상 깨지 않을 것이다.
③ 교육 후 질적인 수면을 위한 방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있다.
④ 1주 안에 적어도 5시간 이상 수면할 것이다.
⑤ 1주 안에 낮에 조는 등 수면 부족의 징후를 보이지 않거나 눈에 띄게 줄어들 것이다.

참고 자료

정신건강간호학(2015) / 퍼시픽북스/ 이경희 외
정신건강간호학 상.하(2017)/ 수문사/ 한금선 외
Sparks and Taylor's Nursing Diagnosis pocket guide 3rd edition(2017)/ Linda Phelps
Nursing Care Plans. 9th Edition(2014)/ Marilynn E. Doenges, Mary Frances Moorhouse, Alice C. Murr/ F.A DAVIS COMPANY
성미혜 외(2013). 간호과정의 이론과 적용. 수문사
연구자료: 『Sleep Deprivation and Depression』(2015)/ Mohammed A. Al-Abri/ Department of Clinical Physiology, Sultan Qaboos University Hospital.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4318605/
킴스온라인 https://www.kimsonline.co.kr/