조현병 케이스입니다. 간호과정, 이론적근거있고 문헌고찰은 직접 정리한 것입니다. 간호진단은 폭력위험성(타인),사회적상호작용장애를 하였습니다.
- 최초 등록일
- 2019.05.24
- 최종 저작일
- 2019.01
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 조현병의 정의
2. 임상 경과
3. 조현병의 진단 기준
4. 조현병의 증상
5. 역학
6. 원인
7. 분류
8. 치료
9. 예후
10 . 주요 간호문제
11. 간호사정
12. 간호중재
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 임상검사결과
3. 투약
4. 간호진단
1) 피해망상과 관련된 폭력위험성(타인)
2) 대인관계부족과 관련된 사회적상호작용장애
3) 병식결여와 관련된 비효율적 대응
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 조현병의 정의
뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 사고, 정동, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 와해를 초래하는 증상으로 크게 양성증상, 음성증상, 인지적 증상, 정서적 증상, 사회적/직업적 기능장애 등이 있다. 1차적 증상으로는 연상의 이완, 무감동, 자폐증, 양가감정 등 4A가 나타나고 2차적 증상으로 망상, 환각 등이 나타난다. 조현병은 이 증상들 중 2가지 이상이 1개월 이상 나타난다. 보통 6개월 이상 지속된다.
2. 임상 경과
조현병의 진행은 일반적으로 시간이 갈수록 증상이 점점 악화되다가 만성 경과를 거치면서 일정 상태 지속되는 경향을 보인다. 따라서 조현병에 걸린 사람들은 진학이나 취업·결혼·출산 등과 같은 정상적인 생활을 하는데 어려움을 겪게 되며, 환자 가족이나 사회는 엄청난 직·간접적인 비용 등과 같은 경제적부담은 물론 정신적 부담도 가지게 된다. 조현병의 임상양상은 복합적이고 개인에 따라 매우 다르며, 한 개인에서도 양상이 다르게 나타날 수 있다
조현병은 수개월 내지 수년에 걸쳐 서서히 발병하면서 발병 전 행동 특징을 보인다. 일반적으로 조현성 성격장애를 보이면서, 조용하고 수동적이며 친구가 적고 집단 행동을 피하며 내성적이다.
<중 략>
• 현병력 및 내원과정
상기 41세 남자환자 본원 NP2차 입원임. 최종적으로 2010.07.26 ~ 2016.10.19까지 입원하였으며 퇴원 후 주로 집에서만 생활하며 TV시청하고 게으른 모습으로 지냈다고함. 식생활은 양호하며 PO 복용은 환자 스스로 외래 약 타서 복용하였다고 하는데 보호자는 실제 복용 여부 모르겠다고 함. 가끔 집에서 농사를 돕기도 하였으데 오래하지 못하며 하기 귀찮아지면 짜증내고 말 많은 모습으로 도망가는 모습 있었다고 함.
올해 여름쯤 해서 보호자 몰래 지인을 통해서 횟집에서 잠깐 일했다고했는데, 횟집 주인이 잘못도 없는데 이유없이 자신의 가방과 휴대폰을 함부로 뒤지는 모습을 확인하였다고 하는데 사실 여부는 확인되지 않음.
참고 자료
박현숙 외, 「정신건강간호학」, 현문사(2018), p. 242~282.
약학정보원, “약학정보원”, http://www.health.kr/, 2019/3/12.
김금자 외, 「NANDA간호진단과 중재가이드」, 현문사 (2015).