성인간호학실습-급성담낭염 간호과정(케이스)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구사례선정 이유

Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 대상
3. 연구방법

Ⅲ. 문헌고찰
1. 정의
2. 증상
3. 종류
4. 진단 방법
5. 치료와 간호
6. 예후
7. 예방

Ⅳ. 사례보고서
1. 일반적 사항
2. 병력 기록
3. Dx
4. 행선지
5. 신체사정
6. 응급검사
7. 응급치료
8. 사용된 약물
9. 간호진단
10. 간호 우선순위
11. 경과 및 환자 반응
12. 느낀점

V. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
연구사례선정 이유
: 응급실에서 실습하는 중, 이번 케이스 대상자께서 내원하셨는데 치료하는 과정에서 배액관을 꽂고 초록색 담즙을 빼내는 모습이 신기하고, 무슨 질환으로 오신건지 궁금증이 생겨 이 분을 나의 케이스 대상자로 선정했다.

Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간 : 2018년 7월 31일 (화) ~
2. 대상 : 80세 최○○님
3. 연구방법 : 실습할 때 내원하신 최○○님을 대상으로 하여
EMR 기록 열람과 직접 관찰을 통해 간호과정을 수행하였다.

Ⅲ. 문헌고찰
1. 정의
담석, 수술 후 협착, 종양 등으로 인해 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환을 말한다. 급성 담낭염의 90%이상이 담석에 의해 발생한다. 원인이 되는 세균 중에서 대장균이 가장 많고, 포도상구균, 연쇄구균, 폐렴간균 등도 있다.

2. 증상
60~80%는 증상이 없고, 가장 특징적인 증상은 담도산통이다.
담도산통은 명치와 위쪽 오른쪽 배에 발생하는 지속적이고 심한 통증을 말한다. 이 통증은, 우측 견갑하부나 어깨 쪽으 로 방사될 수 있다. 통증은 갑자기 시작되어 1~4시간 동안 지속되고, 음식을 섭취한 뒤 증상이 발생, 오심과 구토가 동 반된다. 통증이 6시간 이상 지속되면 급성 담낭염을 의심하고, 수술적 치료가 필요하다.

3. 종류

1) 결석성 담낭염 (Calculous cholecystitis)

∎ 특징
담즙에 콜레스테롤이 과다하게 포함되어 결정화되고,
담낭이 수축을 잘 하지 않아 조그만 결절이 담관을
통해 장으로 빠져나가지 못하여 발생한다.
4F. 즉, 여성(Female), 다출산(Fertile), 비만(fatty),
40대(Forties)에게 많이 발생한다.
여성호르몬이 담즙 내 콜레스테롤 수치를 높이므로
여성에게 많이 생기고, 임신 중 담낭의 기능이 저하되므로
다출산 여성도 포함된다.

참고 자료

서울아산병원 담낭결석 사진, 원인, 증상
성인간호학-담낭염
네이버 지식백과-담낭염
비결석 담낭염 http://healthinfo.wkuh.org/HealthPedia/HidocDic.aspx?currentpage=92&mode=view&srno=36
네이버 지식백과-PTGBD https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=4133893&cid=60408&categoryId=59580
담석의 내시경치료의 모든 것(Ⅱ)-경피적 담낭담석 제거법 사진
http://www.mdjournal.kr/news/articleView.html?idxno=28747
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