pneumonia 폐렴 case study

소개글

성인간호학 pneumonia 폐렴 간호과정 3개입니다.
1) 기관지분비물과 관련된 비효과적 기도청결
2) 장기간 피부자극과 관련된 피부손상
3) 의식수준 저하와 관련된 기도흡인 위험성
많은 도움이되실거예요!

목차

1. 간호사정
1) 일반정보
2) 입원과 관련된 정보
3) 건강과 관련된 정보

2. 간호과정
1) 기관지분비물과 관련된 비효과적 기도청결
2) 장기간 피부자극과 관련된 피부손상
3) 의식수준 저하와 관련된 기도흡인 위험성

본문내용

(2) 입원과 관련된 정보
▷입원경로: 응급차
▷입원방법: stretcher
▷입원동기:
3-4일전부터 가래 끓고 몸에 힘이 없고 dyspnea 호소, ER내원 후 시행한 chest x-ray상 r/o pneumonia 소견 Fever로drowsy metaliity& Lt. side weakness로 본원 ER내원하였고 D/E상 both lung wheezing, Lt. lung crackle 들리며 CT상 GGO 및 patchy consolidation 보여 pul, edema c combined pnemonia하에 conservative management 위해 입원.

<중 략>

4. 간호과정(nursing process): PO6
일 시
4 월 24일
입원 후 ( 1 )일 / 수술 후 ( )일

사정
주관적 자료
“켁켁..”
객관적 자료
객담 전혀 뱉지 못함.
suction시secretion양상: 끈적끈적, whitish, yellowish함.

간호진단
1. 기관지분비물과 관련된 비효과적 기도 청결

간호계획
<장기목표>
1.
2.
<단기목표>
1. ..
2.

참고 자료

조경숙 외 9명. (2016). 성인간호학 상권. 현문사.
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