조기진통으로인한 제왕절개 케이스 스터디

소개글

간호사정/간호진단과정 2개로 구성되어있습니다.
간호진단
1. 외과적 절개술과 관련된 급성통증 : 수술후
2. 제왕절개술과 관련된 불안

수행부분 개빡세게 해놓았으니 어디가서 욕은 안들으실 겁니다. 실제로 발표시 잘했다고 한소리 들었습니다.

목차

I. 간호력
1) 일반적 특성
2) 가족력
3) 과거병력/수술병력
4) 월경력
5) 산과력
6) 현 건강상태
7) 현재 산과력

II. 분만 진행 과정
1) 제왕절개분만
2) 신생아

III. 산욕기 사정

IV. 임상검사

V. 간호과정
1. 외과적 절개술과 관련된 급성통증 : 수술후
2. 제왕절개 분만과 관련된 불안

VI. 출처

본문내용

* 의미있는자료
#주관적 자료( subjective data)
- “선생님, 진통제 좀 놔주세요.”
- “수술 부위가 너무 아파요.”

#객관적 자료(objective data)
- 5/14 emergency C/S을 시행함.
- NRS 통증 척도 기준 : 6점

<중 략>

* 간호진단
외과적 절개와 관련된 급성통증 : 수술후

* 이론적 근거
① 통증 부위를 사정함으로써 통증 원인을 정확히 설명할 수 있고 대처할 수 있다.
② 통증으로 인해 활력징후가 정상범위를 초과할 수 있으니 면밀히 관찰해야한다.

<중 략>

*수행
① 통증의 특성 및 정도를 간헐적으로 사정함.
→ 대상자 반응 : 진통제를 투여하지 않았을 경우 수술부위가 지속적으로 찌르는 느낌이 든다고 표현함.

참고 자료

여성건강간호교과연구회 (2016). 여성건강간호학Ⅰ. 수문사.
성미혜 외 4인(2015). 간호과정의 적용. 수문사.
제왕절개 분만 [cesarean delivery] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
이경혜 외. (2014). 여성건강간호학Ⅱ. 현문사
수문사편집부. (2011). (핵심 Review)모성간호학. 수문사
대한산부인과학회. (2007). 산과학. 군자출판사
예하미디어편집부. (2006). (요점)고위험모아간호학. 예하미디어
김미예 외. (2011). 신생아 간호. 군자출판사
대산신생아학회. (2006). 신생아진료지침. 대한신생아학회