아동간호학실습 case A+자료(범혈구감소증, 혈소판감소증 대상자)입니다.

소개글

아동간호학실습A+ 레포트입니다. 마지막 결론 및 제언 부분에 실습 소감도 적었습니다(요구하시는 교수님들이 계셔서..)
혈소판 감소가 두드러지는 범혈구감소증 환아 케이스로, 희귀 질환이라 구글링해도 문헌고찰 자체가 힘든 질환입니다. 아동간호실습이 아니더라도 혈소판 감소증에 대한 자료 필요하시면 사용하셔도 좋을 것 같습니다.
낙상 위험성과 출혈위험성 두 가지 진단을 내렸습니다. 중재는 각각 4개씩 있습니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 방법 및 기간
3. 문헌고찰

Ⅱ. 본 론
1) 간호사정 (Nursing assessment)
1. 일반적 정보 및 환자 간호력
2. 신체사정
3. 성장발달 상의 특성
4. 임상병리검사
5. 투약 기록지
6. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 별첨

본문내용

1) 연구의 필요성 및 목적
대상자 안OO(M, 6Y 11M)는 지난 10월 D대학 병원에서 실시한 혈액 검사에서 혈소판 수치가 28x10³/ul로 확인되어 혈소판 감소증(thrombocytopenia)을 진단받아 이후로도 주기적으로 follow-up 하던 아동이다. 그런데 4달여간 진행된 CBC 검사에서 platelet의 수치뿐만 아니라 RBC, WBC 등의 수치가 점진적으로 감소 되어 2월 15일에 범혈구 감소증 및 특발성 혈소판감소성 자반증(ITP) 진단받아 입원하게 되었다. 또한, Hb과 Hct의 수치 역시 약간씩 낮은 경향을 보이고 있다. 입원 이후 면역 글로불린을 총 450cc 투여 받았지만 혈소판 수치가 회복되지 않아 퇴원 전일, bone marrow study를 시행한 상황이다.
본 보고서는 혈소판 감소를 주 증상으로 한 범혈구 감소증 환아의 사례에 적용한 간호 과정과 그 이론적 근거를 제시하고, 해당 질병에 대한 고찰을 위해 작성되었다.

2) 연구 방법 및 기간
대상자는 2월 15일 오후에 입원하였고 2월 19일에 퇴원하였는데, 입원 기간 중 실습 일정과 맞았던 시간 동안 보호자(관계:母)를 통해 출산 관련 정보 및 가족력 등의 내용에 대해 짧은 면담을 몇 차례 진행하였다. 직접 대면할 수 있는 동안에는 보호자의 동의하에 시진 및 촉진을 통한 신체 사정을 하였다. 혈액 검사 결과, 입원 중 처방된 medication 등등 면담을 통해 얻을 수 없는 정보는 EMR을 통해 얻을 수 있었다. 해당 케이스에 대한 study는 15일부터 21일까지, 총 6일에 걸쳐 진행되었다.

3) 문헌고찰
범혈구 감소증(bicytopenia)는 RBC, WBC, Platelet의 수치가 정상보다 낮아지는 질환을 일컫는다. 원인은 다양하나 가장 흔한 원인을 차지하는 것은 약물의 복용에 따르는 부작용이다. 또 바이러스 및 세균 감염증의 결과나 류마티스 질환, 자가면역 질환 등 타 질환의 발생과 함께 동반되어 나타나는 경우도 있다.

참고 자료

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